| Popis: |
U ovom radu obrađene su klinički najznačajnije bolesti kolona u pasa: akutne i kronične upalne bolesti, infektivne bolesti, neoplazije i bolesti koje uzrokuju opstrukciju. Njihova etiologija, klinički pregled i anamneza, dijagnostika i mogućnosti liječenja detaljno su prikazani. Većina ovih poremećaja obično se može uspješno liječiti. Prilikom uzimanja anamneze vrlo je važno od vlasnika dobiti detaljne podatke koji će nam pomoći da razlikujemo da li je proljev porijeklom iz debelog ili tankog crijeva. To je važno jer se razlikuju dijagnostički postupci kao i terapija između bolesti tankog crijeva i debelog crijeva. Kod pasa koji imaju znakove kroničnog kolitisa obično se javlja povećana učestalost defekacije s smanjenim volumenom fecesa, koji je od mekanog do vodenastog po konzistenciji, te je često obavijen fekalnom sluzi sa ili bez hematohezije te tenezam. U blagim slučajevima dijagnoza se temelji na parazitarnoj pretrazi stolice, pozitivnom odgovoru na empirijsko liječenje s antiparaziticima, odgovoru na promjenu hrane (vlaknasta hrana, eliminacijska dijeta) ili odgovoru na empirijsko liječenje akutnog kolitisa. U teškim ili kroničnim slučajevima kolitisa dijagnostički testovi uključuju: sve pretrage navedene za blage slučajeve, bakteriološku i citološku pretraga fecesa, RTG i ultrazvuk abdomena (korisne za isključivanje neoplazija) te kao zlatni standard patohistološku pretraga biopsija debelog crijeva (biopsije dobivene kolonoskopijom ili kirurški). Izbor i način liječenja ovisi o osnovnoj bolesti debelog crijeva. Simptomatska terapija za akutni nekomplicirani proljev uključuje odmor crijeva i promjenu hrane, a u nekim slučajevima i probiotike. No, u teškom ili kroničnom kolitisu terapija može uključivati od samo promjene hrane i empirijskog liječenja antiparaziticima, preko antibiotika i antifugalnih lijekova za razne infekcije pa do protuupalnih lijekova kao i imunosupresivnih lijekova koji se primjenjuju kod pasa sa dijagnosticiranom upalnom bolesti crijeva. U slučaju neoplazija terapija će se temeljiti na kiruškom zahvatu i citostatskom protokolu. Prognoza za većinu akutnih i neke kronične bolesti debelog crijeva je izvrsna, dok je za teže kronične bolesti nepredvidljiva do loša, osobito kad su dijagnosticirani teški slučajevi upalne bolesti crijeva ili neoplazije. |
