| Popis: |
Prikazan je slučaj 46-godišnjeg bolesnika koji se prezentirao kao akutni infarkt miokarda, a ehokardiografski je ustanovljen miksom desnog atrija. Bolesnik je primljen u jedinicu intenzivne skrbi zbog jake boli u prsima koja je počela 5 sati prije dolaska u bolnicu. EKG pokazuje elevaciju ST-spojnice do 3-4 mm u V1- V3 i negativan T-val u I, II, aVL, V3-V6 odvodima uz amputiran R-zubac u V2-V3. Temeljem kliničke slike i EKG promjena bolesnik je shvaćen kao akutni infarkt miokarda s elevacijom ST-spojnice (STEMI) i primjenjena je fibrinolitička terapija sa Streptokinazom. Za vrijeme i nakon fibrinolitičke terapije nisu registrirane nikakve promjene u EKG-u niti porast srčanih enzima CK, MB-CK. Zbog ponavljanih nejasnih boli u prsima unatoč primjeni nitroglicerina i analgetika postavljena je indikacija za ehokardiografiju. Transtorakalnom ehokardiografijom ustanovljena je uredna kontraktilnost miokarda i uredna globalna istisna frakcija LV. Transezofagusnom ehokardiografijom ustanovljena je u desnom atriju slabije pomična tvorba, vjerojatno miksom veličine 49x35 mm koji polazi sa interatrijskog septuma u blizini fose ovalis. Koronarografijom je isključena koronarna bolest srca. Tumor desnog atrija kirurški je odstranjen, a histološki nalaz bio je miksom. Bolesnik je imao uredan poslijeoperacijski tijek. |
