Popis: |
Posttraumatski moždani udar je rijedak i neočekivani događaj nakon blage ozljede glave. U literaturi je opisano 65 slučajeva s okludiranom srednjom cerebralnom arterijom (ACM). Kao mehanizam nastanka okluzije pretpostavlja se arterijska disekcija, spazam cerebralnih krvnih žila i tromboza. Prikazujemo bolesnika, 40- godišnjeg muškarca, koji je zadobio blagu ozljedu glave kao vozač automobila u prometnoj nezgodi. Dvadeset i četiri sata nakon nezgode postao je soporozan te je primljen u nadležnu jedinicu intenzivnog liječenja (JIL), gdje je magnetskom rezonancijom utvrđen lijevostrani blagi edem mozga s diskretnim pomakom na suprotnu stranu. Premješten je potom u našu bolnicu. Nova, kontrolna snimka CT-a pokazala je edem s umjerenom progresijom i pomakom. Dva dana kasnije, nakon još jednog CT-a koji je pokazao daljnju progresiju edema, učinjena je dekompresijska kraniotomija, ali u sljedećih 2 dana bolesnik je preminuo. Želimo skrenuti pozornost na bilo koji budući slučaj bolesnika s blagom ozljedom glave koji se u sljedećih 24 sata komplicira, jer relativno blaga ozljeda glave može biti rijetkim uzrokom ili sučiniteljem u etiologiji kobnog ishemijskog moždanog udara. |