| Popis: |
Kritično ugrožen bolesnik je svaka osoba čije je homeostatsko funkcioniranje organizma narušeno toliko da će bez medicinske intervencije doći do smrti unutar nekoliko minuta do sati. Ovakav bolesnik ima narušene vitalne funkcije, a najčešći znakovi su tahipneja, tahikardija, hipotenzija, hipoksija i poremećaj svijesti. Za brzu procjenu stanja koristi se ABCDE pristup, koji procjenjuje prohodnost dišnih puteva, disanje, cirkulaciju, stanje svijesti i pregled cijelog tijela. U uporabi je i EWS metoda, koja boduje funkcije bolesnika (disanje, puls, krvni tlak, tjelesna temperatura, mokrenje, saturacija krvi kisikom i stanje svijesti) i onda ga svrstava u kategoriju visokog, srednjeg ili niskog rizika, o čemu će ovisiti daljnji plan rada. ABCDE metoda odmah po uočavanju patoloških nalaza pri pregledu intervenira, a redoslijed pregledavanja je strogo određen. Nakon stabilizacije, procjene stanja moraju se ponavljati svakih 5-10 min, a nakon hospitalizacije bolesnik se mora monitorirati. Rano prepoznavanje kritične ugroženosti smanjuje mortalitet, trajnu invalidnost, prijeme na jedinice intenzivnog liječenja i troškove liječenja. Najčešći razlozi neprepoznavanja ovih bolesnika su nepotpun pregled (zbog nedostatka znanja ili vremena), ne shvaćanje ozbiljnosti stanja, loša komunikacija u zdravstvenom timu ili manjak osoblja. |
