| Popis: |
Zglob ramena najmobilniji je zglob u tijelu i ima pokrete kroz sve ravnine. Za takvu mobilnost zaslužna je smanjena kongruentnost zglobnih tijela, obilna i elastična kapsula, manji broj ligamenata i veći broj mišića koji ga stabiliziraju i pokreću. Zbog takve smanjene kongruentnosti lakše dolazi do ozljeda u zglobu. Veliku važnost ima i rotatorna manšeta koja stabilizira zglob te ozljedom samo jednog mišića može doći do komplikacija. Indikacije za endoproteze su različite vrste artritisa, kompliciraniji prijelomi humerusa, ozljede i rupture rotatorne manšete, avaskularna nekorza itd. Tri su vrste proteza: parcijalna, koja zamjenjuje samo dio humerusa, totalna endoproteza kao zamjena oba zglobna tijela i reverzna endoproteza koja zamjenjuje zglobna tijela, a i njihove konkavno-konveksne površine. Za totalnu endoprotezu i funkcionalnost u ramenu potrebna je funkcija rotatorne manšete, a kod reverzne endoproteze potrebna je funkcija m. deltoideusa. Najčešće komplikacije nakon operacija su dislokacije, infekcije i razlabavljenje komponenti. Rehabilitacija je vrlo bitna stavka, počinje odmah nakon operacije, traje u fazama i odrađuje se dok se ne dobije poželjan opseg pokreta u zglobu. |
