| Autor: |
Rukavina, Iva, Brnadić, Ivana, Frković, Marijan, Kovačević, Mia, Jelušić, Marija |
| Jazyk: |
chorvatština |
| Rok vydání: |
2021 |
| Předmět: |
|
| DOI: |
10.33004/reumatizam-supp-68-1-7 |
| Popis: |
Uvod: Pahidermodaktilija (PDD) je rijetka digitalna fibromatoza benigna tijeka. Najčešće se manifestira simetričnim, asimptomatskim zadebljanjem mekih tkiva u području proksimalnih interfalangealnih zglobova. Nejasne je etiologije, a ponavljana mehanička stimulacija opisuje se kao rizični faktor. Uglavnom se javlja kod adolescenata muškog spola. Ispitanici i metode: Prikazati ćemo kliničke, laboratorijske i radiološke karakteristike 2 mladića u dobi od 16 i 17 godina sa simetričnim zadebljanjima proksimalnih interfalangealnih zglobova. Rezultati: Prvi pacijent je dječak koji je u dobi od 14 godina zamijetio lateralna proširenja PIP zglobova na obje šake uz mjestimice stvaranje kožnih čvorića na dorzalnim dijelovima istih. Subjektivno je bez tegoba, ima urednu funkciju zglobova, negira jutarnju ukočenost, a svakodnevno radi teške fizičke poslove na obiteljskom gospodarstvu. Rezultati učinjenih dijagnostičkih pretraga u smislu upalnih reumatskih bolestisu uredni. Histološkom analizom kožnog zadebljanja prikazuje se hiperkeratoza uz brojna kolagena vlakna. Drugi pacijent je mladić koji je u dobi od 16 godina razvio bezbolna zadebljanja svih PIP zglobova te metakarpofalangealnih zglobova II i III obostrano. Pregledan je od strane dermatologa te je postavljena dijagnoza kontaktnog alergijskog dermatitisa. Rezultati učinjene dijagnostičke obrade kod ovog mladića su također uredni izuzev patohistološkog nalaza koji odgovara prethodno navedenomu. Nakon isključenja upalnih reumatskih bolesti te pristiglog histopatološkog nalaza postavljena je dijagnoza pahidermodaktilije. Bolesnicima je preporučena izbjegavanje mehaničke iritacije, pojačana njega ruku te im je predložena terapija kortikosteroidima lokalno kojoj nisu bili skloni. Zaključak: Premda je PDD rijetka bolest, vrlo vjerojatno je subdijagnosticirana. Često je povezana sa mehaničkom traumom prstiju koja kod nekih bolesnika može biti i nesvjesna (trljanje i „lomljenje prstiju”). Potrebno je isključiti druge reumatske bolesti koje se mogu manifestirati sličnom simptomatologijom, a brzo prepoznavanje ovog benignog poremećaja će umanjiti nepotrebnu dijagnostiku kao i anksioznost bolesnika |
| Databáze: |
OpenAIRE |
| Externí odkaz: |
|
