| Popis: |
Cilj: Procijeniti učinkovitost Vacumed- intermitentne vakuumske terapije (IVT) u cijeljenju kroničnih rana, ovisno o etiologiji u usporedbi sa standardnim načelima liječenja kroničnih rana. Prethodna istraživanja pokazala su da Vacumed-IVT, svojim izmjeničnim djelovanjem pozitivnog i negativnog tlaka na donji dio tijela, poboljšava cirkulaciju krvi i limfe, kapilarnu funkciju i oksigenaciju tkiva. Također povećava pokretljivost bolesnika, smanjuje edem i bol, što je vrlo važno u liječenju vaskularnih bolesnika i bolesnika s kroničnim ranama. Metode: Retrospektivno smo analizirali medicinsku dokumentaciju 97 vaskularnih bolesnika s kroničnim ranama različitih etiologija, liječenih u KBC Zagreb u razdoblju od 2019. do 2022. godine. Vacumed-IVT je primijenjen u 47 bolesnika, dok 50 bolesnika nije bilo podvrgnuto IVT-u. Vacumed-IVT terapija se provodila najmanje 3 puta tjedno, s trajanjem od 30-40 minuta, ovisno o protokolu i etiologiji kronične rane. Kod svih se bolesnika lokalno liječenje rane provodilo prema standardnim načelima. Kontinuirane varijable (veličina rane, dob, ABPI) testirane su testom normalnosti i analizirane Studentovim t-testom ili Mann-Whitney U testom, ovisno o rezultatima testova normalnosti. Kategorične (diskretne) varijable (etiologija, spol, pokretljivost, intenzitet boli, prisutnost edema i infekcije, amputacija, zacijeljenje) analizirane su chi-kvadratom ili Fisherovim egzaktnim testom. Rezultati: Zacijeljenje je bilo značajno povezano s primjenom Vacumed IVT terapije (Fisherov točan test ; p=0, 0352). Bolesnici kod kojih su rane potpuno zacijelile bili su u prosjeku mlađi (p=0, 369) i imali su bolji ABPI (0, 79 naspram 0, 68 ; p =0, 36693), iako razlike nisu bile statistički značajne. U navedenoj skupini rane su prije liječenja trajale kraće (p = 0, 0239), bile su manje veličinom (p = 0, 0188) i manje bolne (VAS rezultat ; p = 0, 00219). Primjena Vacumed-IVT također je bila značajno povezana s manje amputacija (p = 0, 0104) i boljom pokretljivošću (Fisherov egzaktni test, p = 0. 00603). Zaključak: Vacumed-IVT je dokazao veliku učinkovitost u zacjeljivanju kroničnih rana različitih etiologija u vaskularnih bolesnika. Smanjenjem boli, sekrecije i povećanjem pokretljivosti naših bolesnika, smanjila se učestalost previjanja, a samim time se poboljšala kvaliteta života. Važno je za naglasiti da je Vacumed-IVT terapija značajno smanjila broj i nivo amputacija što potvrđuje njezinu vrijednost i učinkovitost u liječenju kroničnih rana vaskularnih bolesnika. |
