| Popis: |
Cilj rada: prikazati populacijski i hospitalni registar prirođenih srčanih grešaka za Hrvatsku u zadnjih 5 godina (razdoblje od listopada 2002 do listopada 2007). Metode istraživanja: Tijekom 5 godina ispunjavali smo upitnik koji je sadržavao pitanja u populacijskom kretanju prirođenih srčanih grešaka (prema preporukama BWS – Baltimor – Whasington – Study i EUROCAT study) slijedeći etiopatogenetsku klasifikaciju po Clarku i hospitalni registar kojim smo pratili liječenje i ishod liječenja u djece koja su u spomenutom razdoblju rođena u Hrvatskoj. Za ovu priliku podatci su obrađeni deskriptivno (ingterim study). Koristili smo podatke Državnog zavoda za statistiku o ukupnom populacijskom kretanju. Rezultati istraživanja: Od listopada 2002-listopada 2007. u Hrvatskoj je rođeno 205 917 djece. Od toga je u našem centru registirano 1811 dijete s prirođenom srčanom greškom (8.8 promila). Srčana greška opisana je kod 937 muške (52%) i 874 ženske djece (48%). Razdiobom prema godinama, nađeno je da je u zadnja tri mjeseca 2002. godine rođeno 143 djece sa srčanom greškom, 2003. 531 dijete, 2004. 417 djece, 2005. 322 djece, 2006. godine 256 djece, a 2007 (prvih 10 mjeseci) 142 djece, uz napomenu da se radi o djeci kojima je do sadašnje dobi greška prepoznata. U tom je razdoblju rođeno 1482 djece (82%) koja su s prirođenom srčanom greškom pregledana u našoj Klinici, a ostali podatci dobiveni su iz ostalih centara (18%). Najčešće postavljena dijagnoza je VSD (29%). Na kardiokirurško liječenje upućeno je 391 djece, od čega je 154 liječeno kardiokirurški u našoj ustanovi, a 237 u inozemnim ustanovama. Prikazom prema godinama, razaznaje se da je koncem 2002. godine u inozemstvo upućeno 5 djece, 32 djece upućeno je 2003., 63 djece 2004., 65 djece 2005., 95 djece 2006. godine i 44 djece u prvih 9 mjeseci 2007. godine. Na uzorku djece obuhvaćene registrom, u našem kardiokiruškom centru izvedeno je 159, a u inozemnim centrima 304 operativna zahvata. Prema vrsti operacija u KBC Zg izvedeno je 66 palijativnih operacija, 93 kompletne korekcije, od čega je izvedeno 15 operacija kompletne korekcije „ teških“ srčanih grešaka. U inozemstvu je izvedeno 159 kompletnih korekcija „ teških“ srčanih grešaka , dakle, 91% kompletnih korekcija „ teških“ srčanih grešaka izvedeno je u inozemstvu. U hospitalnom registru pratili smo ishod operacija. Od ukupno 463 izvedene operacije, 29 operacija imalo je direktno loš ishod, što znači ili hitnu reoperaciju ili smrtni ishod vezan za samu operaciju. Od ukupnog broja zahvata, kod 96 je opisan kompliciran postoperativni tijek. Tijekom petogodišnjeg praćenja ukupno je umrlo 52 djece (2.9 %). Zaključak: od 2002. do 2007. godine Hrvatska ima registar prirođenih srčanih grešaka koji obuhvaćajući karakteristike populacijskog i bolničkog registra čini osnovu za iscrpna epidemiološka istraživanja. |
