| Popis: |
Kod osoba s Alzheimerovom bolesti (AB), koje se zbog kognitivnih i komunikacijskih poteškoća ne mogu zauzeti za sebe, potrebno je posvetiti brigu ne samo o vrsti ishrane već i načinu na koji se ono provodi. Budući da osoba s demencijom dosta luta, u stalnom je pokretu, potrebna joj je visokokalorična prehrana. Kako bolest napreduje, vremenom se javljaju poteškoće sa žvakanjem i gutanjem hrane. Jednako tako, dolazi do gubitka na tjelesnoj težini što rezultira mišićnom slabošću, padovima i drugim komplikacijama koje smanjuju kvalitetu života. U završnom stadiju bolesti osoba gubi nagon za hranjenjem, zaboravlja kako žvakati i progutati hranu, te postoji visoki rizik za aspiraciju ili mehaničku opstrukciju gornjih dišnih putova. Malnutricija kod osoba oboljelih od AB je povezana s nižom kvalitetom života, višim stopama infekcije, većim morbiditetom, mortalitetom te pojačanom skrbi zdravstvenih i nezdravstvenih njegovatelja. Stope prevalencije pothranjenosti kod oboljelih od AB može varirati ovisno o tome je li bolesnik boravi u zajednici ili u okruženju dugotrajne skrbi. Utvrđeno je da su ambulantni bolesnici s AB njih 41% imali visok rizik za pothranjenost, a kod osoba u smještaju dugotrajne skrbi kod njih 60% je procijenjen rizika za pothranjenost, a kod 29% ispitanika bila je prisutna pothranjenost. Alati za probir prehrambenog rizika vrlo su korisni u svakodnevnoj praksi kako bi na vrijeme otkrili potencijalnu ili potvrdili već nastalu pothranjenost. Nutritivni probir trebao bi biti dio definiranog kliničkog protokola koji rezultira planom djelovanja ako je rezultat probira pozitivan. U radu će biti opisani alati za probir prehrambenog rizika, a to su: Nutritional Risk Screening-2002 (NRS-2002) predstavlja anketu koja je preporučena od ESPEN-a za bolesnike u bolničkim uvjetima ; 2. SARC-F (Strength, Assistance with walking, Rise from a chair, Climb stairs, Falls) upitnik koji se koristi za procjenu rizika od sarkopenije ; The Edinburgh Feeding Evaluation in Dementia Questionnaire (EdFED-Q) upitnik je valjan i pouzdan instrument koji koriste medicinske sestre za procjenu poteškoća vezanih uz unos hrane i tekućine ; i Mini Nutritional Assessment (MNA) upitnik koji je razvijen specifično za identificiranje pothranjenosti i rizika za pothranjenost kod starijih osoba. |
