| Popis: |
Cilj rada je opisati važnost Brücknerova testa u prevenciji duboke slabovidnosti i sljepoće u novorođenčadi i dojenčadi. Metode: Analizirane su preporuke i smjernice različitih nacionalnih oftalmoloških društava te smjernice medicine utemeljene na dokazima. Rezultati: Vidni korteks prolazi kritično razdoblje sazrijevanja tijekom prvih šest tjedana postnatalnoga života. Perzistira li opstrukcija vidne osi i nakon ovoga kritičnog razdoblja, nastat će deprivacijska ambliopija karakterizirana ireverzibilnim izrazitim smanjenjem vidnih funkcija do legalne sljepoće. Stoga je konatalnu kataraktu, kao najčešći uzrok deprivacijske ambliopije, potrebno operirati unutar šest tjedana (unilateralna katarakta) do najviše 12 tjedana postnatalnoga razvoja (bilateralna katarakta). Brücknerov test crvenog refleksa iz očnog dna brz je i jednostavan test kojim se vrlo rano i jednostavno može otkriti patologiju vida u djece. Crveni refleks ispituje se direktnim oftalmoskopom binokularno i monokularno. Zagasit, nepotpun, odsutan crveni refleks ili refleks bijele boje (leukokorija) zahtijeva daljnju oftalmološku obradu, koju je potrebno obaviti unutar sedam dana. Probir novorođenčadi radi otkrivanja patologije oka, služeći se crvenim refleksom, provodi se u mnogim zemljama svijeta, no Hrvatska još nije među njima. Preporuke ističu da je test crvenog refleksa prvi put potrebno učiniti odmah nakon rođenja, u rodilištu, a drugi put kod primarnoga pedijatra unutar prvih 6-8 tjedana života. Zaključak: U razvijenim zdravstvenim sustavima svijeta Brücknerov test je standard probira vida u novorođenčadi i dojenčadi. Test bi i u Republici Hrvatskoj, u kojoj se probir vida zakonski ne definira sve do navršenog 3. mjeseca djetetova života kad je za učinkovito liječenje deprivacijske ambliopije prekasno, trebao biti rutinski dio fizikalnog pregleda novorođenčeta. |
