| Autor: |
Trbović, Aleksandar, Kalac, Matko, Bulj, Nikola, Planinc-Peraica, Ana |
| Přispěvatelé: |
Anić, Branimir |
| Jazyk: |
chorvatština |
| Rok vydání: |
2007 |
| Předmět: |
|
| Popis: |
Uvod: Limfoblastični limfom se javlja kod mlađih bolesnika i obično se prezentira medijastinalnom masom i zahvaćenošću koštane srži. Vrlo rijetko može doći do zahvaćanja srca i to najčešće kao perijakardijalni izljev ili incipijentna tamponada. Zbog nesecifičnih kliničkih simptoma (od asimptomatske bolesti do progresivnog srčanog popuštanja, infarkta miokarda, rupture miokarda ili plućne embolije) većina limfoblastičnih limfoma s kardijalnom zahvaćenošću završi fatalno i dijagnoza se postavi na razudbi. Prikaz slučaja: u HS javila se 24-godišnja djevojka s progredijentnim bolovima u prsištu i zaduhe, uzmora i noćnog znojenja. U EKG-u je bila vidjiva sinus tahikardija s niskom amplitudom QRS kompleksa, a na roentgenogramu srca i pluća uvećana je sjena srca i proširenje sjene medijastinuma. Ehokardiografski se našao veliki perikardijalni izljev s EF lijeve klijetke od 55-60%, a CT-om toraksa medijastinalna masa. Učinjena je terapijska i dijagnostička perikardiocenteza, a imunocitokemijski i imunofenotipizacijski su se u uzorku perikardijalnog izljeva pronašli maligni limfoblasti. Dijagnoza limfoblastičnog T staničnog limfoma je kasnije potvrđena patohistološkom analizom bioptata koštane srži. Kontrolna ehokardiografija nakon perikardiocenteze je pokazala značajno smanjenje perikardijalnog izljeva uz EF od 70%. Zaključak: Perikardijalni izljev ili incipijentna tamponada mogu biti prvi simptomi limfoblastičnog T staničnog limfoma. Rana perikardiocenteza je sigurna metoda koja spašava život bolesniku u tom slučaju, te je stoga i preporučena od strane Europskog društva za kradiologiju kao preporuka I stupnja. |
| Databáze: |
OpenAIRE |
| Externí odkaz: |
|
