Popis: |
Epidemiološka istraživanja dala su važan doprinos u definiranju poznatih činjenica o etiopatogenezi multiple skleroze (MS). Bolest je multifaktorijalna, posljedica slijeda događaja iz okoline u dobno kritičnim periodima života u genetski predisponirane osobe. Epidemiološka istraživanja u Jugoslaviji su malobrojna i pokrivaju jedva 10% cjelokupne teritorije. Rezultati tih istraživanja teško se mogu usporediti zbog različitih metodoloških pristupa kojima su se pojedini istraživači koristili. Istraživanje MS u riječkome kraju, Istri i u Šumadijsko-Pomoravskoj regiji, mada izvedena u različito vrijeme karakterizirano je istim metodološkim pristupom (bilo u detekciji svih potencijalnih bolesnika, bilo u primjeni dijagnostičkih kriterija), tako da se njihovi rezultati mogu usporediti, što je i namjera ovog rada. U izabranim danima prevalencije, u istraženim područjima sirove stope prevalencije bile su sljedeće: 35, 5/100.000 stanovnika za riječki kraj ; 28, 3/100.000 za autohtonu populaciju Istre i 20, 3/100.000 za Šumadiju i Pomoravlje. Distribucija bolesti u istraženim područjima je dishomogena. U riječkom kraju najveća je stopa bilježena u brdskim predjelima (Gorski kotar). U tom kotaru su stope bile dvostruko veće od onih u priobalno-otočkom dijelu riječke makroregije. Sličnu distribuciju MS je pokazivala i Istra. Tu je bolest bila najučestalija u središnjim dijelovima poluotoka. Dishomogena distribucija MS bila je prisutna i u Šumadiji i Pomoravlju. U Istri je bolest bila učestalija u ruralnim sredinama. Primjećena je korelacija MS s nepovoljnim klimatskim uvjetima. U svim istraženim područjima MS se češće javljala u žena ; u Istri je spolni indeks 2, 13. Starost bolesnika, na dan prevalencije je iznosila za riječki kraj 39, 1 godinu, Istru 46, 7 godina, Šumadiju i Pomoravlje 43, 1 godinu. Muški su bolesnici bili stariji. Početak se bolesti kretao oko 30-te godine ; u Istri su muškarci pobolijevali ranije. Trajanje bolesti je pokazivalo široku varijaciju: od 8, 9 godina u riječkom kraju, do 16, 6 godina u Istri. Prevalencija MS u istraženim krajevima govori u prilog postojanja visokog i srednjeg rizika za tu bolest u jugoistočnoj Europi, te opovrgava mišljenje da u graničnim područjima europskog kontinenta s Sredozemljem MS je niže učestalosti negoli na sjeveru. |