| Popis: |
Prikazan je vrlo rijedak slučaj septičkog endokarditisa s pojavom vegetacija na prirodnoj mitralnoj valvuli uz relativnu insuficijenciju mitralnog ušća, čija se klinička slika naglo razvila u puerperiju, 5. postoperacijskog dana nakon poroda carskim rezom, u zdrave 16, 5 godišnje djevojke, a bez podataka o predhodnoj rematskoj ili kongenitanoj srčanoj bolesti, kao i o intravenoznom uživanju droga. U hemokulturi je izolirana E.coli, a ishod bio je povoljan za majku i za dijete. Septički puerperalni endokarditis je rijetka, ali vrlo opasna komplikacija u puerperiju. Bakterijski endokarditis u trudnoći je ekstremno rijedak i uglavnom je povezan s preegzistirajućom srčanom bolesti ili intravenoznim uživanjem droga. Potencijalni predisponirajući faktori povezani s razvojem postpartalnog endokarditisa su: prijevrmeni porod, prijevremena ruptura plodovih ovoja, produženo treće porodno doba, manualno ljuštenje posteljice, hemoragija post partum i predležeća pelvična inekcija. Najčešće izolirana bakterija kod infektivnog endokarditisa u puerperiju je Streptococcus viridans. Septički endokarditis treba biti uzet u obzir prilikom postavljanja dijagnoze kod svakog febriliteta u babnju. Brza detekcija i adekvatno liječenje septičkog puerperalnog endokarditisa su važni u reduciranju rizika, zbog visokog majčinskog i fetalnog mortaliteta. |
