Popis: |
UVOD: Gubitkom zuba dolazi do smanjenja visine i širine alveolarnog grebena u bukalno-oralnom smjeru. Kako bi se spriječile navedene posljedice, koriste se koštani nadomjesni materijali. Proučavanjem čestica kosti, zuba i autogene kosti, došlo se do zaključka da je ekstrahirani zub prikladan materijal za nadoknadu izgubljenog koštanog tkiva. Implantacijom navedenog ne dolazi do citotoksičnosti niti autoimune reakcije. POSTUPAK: U ovom radu prikazan je jedan klinički slučaj čije je stanje zabilježeno preoperativno i postoperativno. Nakon vađenja zuba 36 i 37, ekstrakcijske alveole i zubi su pažljivo očišćeni. Zubi su posušeni prije stavljanja u Smart Dentin Grinder. Dobivene čestice zuba tretirane su s nekoliko otopina (natrijev vodik, EDTA i fiziološka otopina puferirana s fosfatom). Time je djelomično demineralizirani dentinski autotransplantat spreman za upotrebu. Pripremljeni graft je pomiješan s hijaluronskom kiselinom. Uspješno su postavljeni, integrirani te protetski opterećeni Hiossen implantati dimenzija 4.0 x 8.5 mm na pozicijama postekstrakcijskih alveola zuba 36 i 37. REZULTATI: Pregledom CBCT snimaka poprečnog presjeka i njihovom usporedbom preoperativno i postoperativno otkriveno je povećanje koštanog tkiva adekvatno za ugradnju implantata. Mjerenja su provedena na 1, 3 i 5 mm ispod vrha alveolarnog grebena. Na dubini od 1mm u regiji zuba 36 uočen je porast koštanog tkiva za 0, 68 mm te u regiji zuba 37 smanjenje koštanog tkiva za 0.70 mm. Na dubini od 3mm u regiji 36 uočen je porast 0, 39 mm te 0, 20 mm u regiji 37. Na dubini od 5mm u regiji 36 uočen je porast 0, 38 mm te 0, 78 mm u regiji 37. ZAKLJUČAK: Djelomično demineralizirani dentin graft obećavajući je materijal za regeneraciju kosti. Njegova pozitivna značajka je što je moguća priprema transplantata imedijatno tijekom zahvata te neposredno umetanje na mjesto defekta. Potrebna su daljnja istraživanja kako bi se optimizirala i maksimizirala upotreba dentin grafta kao koštanog nadomjesnog materijala. |