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La succinilcolina es el bloqueador neuromuscular de referencia para la inducción de secuencia rápida. Sin embargo, su uso se asocia a fasciculaciones y mialgias. Se realizó una revisión sistemática y un metanálisis. Se incluyeron ensayos clínicos controlados aleatorios comparando gabapentinoides frente a placebo, para la prevención de fasciculaciones y mialgias inducidas por succinilcolina. Se incluyeron seis estudios clínicos aleatorizados. El número total de pacientes fue de 481, de los cuales 241 se incluyeron en el grupo de intervención y 240 en el grupo de placebo. Los gabapentinoides redujeron la incidencia de mialgia inducida por succinilcolina (RR = 0,69, IC del 95 % 0,56-0,84, P < 0,001), que siguió siendo estadísticamente significativa para pregabalina (RR = 0,71, IC del 95 % 0,54-0,93, P = 0,013) y gabapentina (RR = 0,61, IC del 95 %: 0,45 a 0,82, P = 0,001) por separado. No hubo diferencia entre los grupos en cuanto a fasciculaciones (RR = 0,92, IC del 95%: 0,82 a 1,03, P = 0,148). El uso preoperatorio de gabapentinoides se asocia a una menor incidencia de mialgias inducidas por succinilcolina dentro de las primeras 24 horas posteriores al procedimiento. |
