Asma (a excepción del asma aguda)

Autor: Le Brun, M., Justet, A., Taillé, C.
Zdroj: EMC - Tratado de medicina; March 2023, Vol. 27 Issue: 1 p1-11, 11p
Abstrakt: El asma es una enfermedad heterogénea caracterizada por una inflamación crónica de las vías respiratorias que provoca una obstrucción bronquial reversible. Se trata de una afección frecuente y potencialmente grave que puede tratarse con eficacia en la mayoría de los casos para controlar los síntomas y minimizar el riesgo de exacerbación o crisis. El diagnóstico de la enfermedad es ante todo clínico. Se basa en los datos de la anamnesis y debe confirmarse con la demostración del trastorno ventilatorio obstructivo y su reversibilidad mediante espirometría. La identificación de todos los elementos agravantes y/o desencadenantes de la enfermedad (neumoalérgenos, rinitis y sinusitis, irritantes, etc.) es fundamental para el tratamiento. La gravedad del asma se juzga por la intensidad de los síntomas, la función respiratoria y la carga terapéutica necesaria. La conducta terapéutica debe ser personalizada y adaptada en función del control del asma, evaluado en cada consulta. El seguimiento se centra en la frecuencia de los síntomas respiratorios, la repercusión en la calidad de vida y los parámetros de la función respiratoria (volumen espiratorio máximo en un segundo o flujo espiratorio máximo). El tratamiento medicamentoso suele consistir en una combinación de corticoides inhalados y agonistas β2-adrenérgicos, dependiendo de la gravedad de la enfermedad. La educación del paciente es fundamental para lograr la adherencia al tratamiento.
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