Einfluß der HLA-Kompatibilität auf die Nierentransplantation

Autor: Opelz, G., Wujciak, T., Back, D., Mytilineos, J., Schwarz, V., Albrecht, G.
Zdroj: Infusion Therapy and Transfusion Medicine (Infusionstherapie und Transfusionsmedizin); May 2009, Vol. 21 Issue: 3 p198-202, 5p
Abstrakt: Der Einfluß des HLA-Systems auf die Erfolgsrate von Nierentransplantationen wurde in einer weltweiten Studie ausgewertet. Der Einfluß der HLA-Chromosomen auf Transplantationen von Verwandtenspendern wurde bestätigt. Bei Transplanta-tionen von Leichenspendern wurde ein hochsignifikanter Effekt der Kompatibilität zwischen Spender und Empfänger für die HLA-A-, -B- und -DR-Antigene festge-stellt (p < 0,0001). Die große Bedeutung einer guten Typisierungsqualitätwurde verdeutlicht durch a) einen signifikanten Einfluß der HLA-A-, -B-Antigene, wenn die Typisierung auf «Split»-Untergruppen durchgeführt wurde, nicht jedoch wenn lediglich «breite» Antigene typisiert wurden, und b) einen verbesserten Effekt der HLA-DR-Kompatibilität, wenn serologische Typisierungsfehler mittels einer molekularbiologischen Typisierung korrigiert wurden. Durch eine Nierenzuteilung nach der HLA-Kompatibilität ist ein Gewinn von 800 Nierenfunktionsjahren je 1000 Transplantationen über einen 10-Jahres-Zeitraum erreichbar.
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