Recomendaciones del Grupo Español de Trabajo en Enfermedad de Crohn y Colitis Ulcerosa (GETECCU) sobre la reservoritis en la colitis ulcerosa. Parte 2: Tratamiento

Autor: Barreiro-de Acosta, Manuel, Marín-Jimenez, Ignacio, Rodríguez-Lago, Iago, Guarner, Francisco, Espín, Eloy, Ferrer Bradley, Isabel, Gutiérrez, Ana, Beltrán, Belén, Chaparro, María, Gisbert, Javier P., Nos, Pilar
Zdroj: Gastroenterología y Hepatología (ScienceDirect); December 2020, Vol. 43 Issue: 10 p649-658, 10p
Abstrakt: El tratamiento de la reservoritis es un escenario complejo que requiere una estrecha colaboración médico-quirúrgica. El tratamiento de elección de la reservoritis aguda es el ciprofloxacino o el metronidazol. Ante un primer episodio de reservoritis se recomienda la profilaxis de recidiva con una mezcla de probióticos; sin embargo, no está tan clara su utilidad como profilaxis primaria para prevenir un primer episodio de reservoritis tras la cirugía. El tratamiento de la reservoritis crónica refractaria debe iniciarse con una combinación de antibióticos, y si esta fracasa el siguiente escalón terapéutico es la budesonida oral. Algunas formas refractarias necesitarán terapias biológicas, siendo los anti-TNF α la primera opción, reservándose otros biológicos para pacientes refractarios. La ileostomía definitiva puede ser una opción final en los pacientes más graves.
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