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Se describe un caso probable de espasmo de acomodación aislado unilateral en una niña de 10 años sin antecedentes de relevancia. Presentó disminución de agudeza visual en el ojo derecho (OD) que variaba entre 0,2-0,6 y de cerca (Rossano Weiss) 0,125. La refracción sin cicloplejía era de OD −6 dioptrías (D) y OI+0,25 D y con cicloplejía OD+0,5 D OI+0,75 D. Presentó ortotropía, ducciones y versiones normales. Pupilas isocóricas, reactivas a la luz, segmento anterior y posterior, la tomografía de coherencia óptica, estudios neurofisiológicos (potenciales evocados, electrorretinograma y electroculograma) y resonancia magnética craneal normales. Se prescribió atropina 1% en OD durante 15 días mejorando la agudeza visual de lejos 0,8 y cerca 0,25. El espasmo de la acomodación es una situación rara y suele ser bilateral. Puede estar asociado a traumatismos craneales u oculares por lo que las pruebas de imagen son necesarias. El tratamiento consiste en fármacos ciclopléjicos (atropina, ciclopentolato), sin embargo, no existe una pauta definida. |
