Abstrakt: |
The real tragedy of schizophrenia is not the severity of the symptoms and the suffering that result for patients and their families. Rather, the real tragedy is that we know treatments that work but are not using them. Families and patients are settling for treatments that aim at making the patient a lifelong cripple who is not too disturbing. When medications are maintained, two-thirds of patients will be rehospitalized within 2 years. Psychoeducational programs, which potentially could be helpful, usually give false information that make worse the burdens of both patients and their families. Long-term follow-up studies show high rates of recovery with or without treatment—and treatments before the neuroleptic era produced superior results. This article discusses the currently ignored research, as well as providing an illustrative case example of helpful treatment for schizophrenia, as opposed to the more commonly offered tragic treatment.La tragedia real de la esquizofrenia no es la severidad de los síntomas y el sufrimiento resultante para los pacientes y sus familias. Al contrario, la tragedia real es que conocemos tratamientos que funcionan, pero no los estamos usando. Las familias y pacientes están contentándose con tratamientos que intentan hacerdel paciente un minusválido perpetuo que no es demasiado molestante. Cuando los medicamentos son mantenidos, dos tercios de los pacientes serán internados dentro de los dos años siguientes. Los programas sicoeducacionales, los cuales potencialmente podrían ser apoyantes, usualmente presentan información falsa que hace peores los sufrimientos de los pacientes asímismo de sus familias. Los estudios de seguimiento a largo plazo muestran altos niveles de recuperación sin o con tratamiento; y los tratamientos antes de la era neuroléptica produjeron resultados superiores. Este artículo discute las investigaciones actualmente ignoradas, asímismo provee un ejemplo de caso ilustrativo de tratatamiento apoyante para la esquizofrenia, opuesto al tratamiento trágico más comunmente ofrecido.La véritable tragédie de la schizophrénie n’est ni la gravité des symptômes ni les souffrances qui en découlent pourles patients et leurs familles. C’est plutôt que nous connaissons des traitements qui fonctionnent mais nous ne les utilisons pas. Les familles et les patients se contentent d’interventions qui transforment le patient en handicappé à vie qui ne dérange pas trop son entourage. Même avec prise régulière de médicaments, deux-tiers des patients seront réhospitalisés après deux ens. Les programmes psychoéducationnels, utiles en principe, donnent habituellement des informations erronnées qui alourdissent le fardeau des patients et des familles. Les études de suivi de longue durée révèlent des taux élevés de rétablissement avec ou sans traitements—et les traitements prodigués avant l’ère des neuroleptiques produisaient des résultats supérieurs. Cet article discute de ces études aujourd’hui ignorées, et présente une histoire de cas d’un traitement réussi, en contraste avec les traitements tragiques plus fréquents. |