Glaucoma agudo de ángulo cerrado inducido por topiramato con miopización aguda y estrías maculares: a propósito de un caso

Autor: Sierra-Rodríguez, M.A., Rodríguez-Vicente, L., Chavarri-García, J.J., del Río-Mayor, J.L.
Zdroj: Archivos de la Sociedad Española de Oftalmología; March 2019, Vol. 94 Issue: 3 p130-133, 4p
Abstrakt: Presentamos el caso clínico de una mujer epiléptica de 29 años en tratamiento con topiramato 25mg/día desde 9 días previos a la presentación del cuadro, que acude a urgencias por disminución de la agudeza visual (AV) tras incrementar la dosis a 50mg/día 2 días antes. En la exploración presenta un glaucoma agudo de ángulo cerrado (GAAC) bilateral y estrías maculares en ambos ojos (AO) objetivadas mediante retinografía y tomografía de coherencia óptica (OCT). El GAAC es un efecto secundario conocido y ampliamente descrito del topiramato, sin embargo, las estrías maculares que ocasionalmente acompañan al GAAC, aunque se han descrito anteriormente en otros casos, muy pocos las documentan mediante imágenes de retinografía y OCT. Es importante diferenciar un caso de GAAC inducido por topiramato de un caso de GAAC primario ya que difieren en su presentación clínica, mecanismo de acción y tratamiento. Su manejo inadecuado puede tener consecuencias potencialmente graves.
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