| Autor: |
Michenot, Nathalie, Rostaing, Sylvie, Baron, Laurent, Faure, Sébastien, Jovenin, Nicolas, Hubault, Philippe, Delorme, Thierry, Collin, Elisabeth, Filbet, Marilène, Chvetzoff, Gisèle, Delorme, Claire, Minello, Christian, Magnet, Marc, Ammar, Didier, Krakowski, Ivan, Poulain, Philippe |
| Zdroj: |
Bulletin du Cancer; November 2018, Vol. 105 Issue: 11 p1052-1073, 22p |
| Abstrakt: |
Un groupe de travail nommé par les 3 sociétés impliquées dans la prise en charge de la douleur du cancer, a établi des recommandations selon la méthodologie HAS, en révision des Standards Options Recommandations datant de 2002 et émises par la Fédération des centres régionaux de lutte contre le cancer. Après un rappel des propriétés pharmacologiques et du métabolisme de la morphine, et selon l’AMM française de chacun des opioïdes pour le traitement de la douleur due au cancer, les coefficients de conversion ont été revus dans le cadre du changement d’opioïdes de et vers la morphine (oxycodone, hydromorphone, fentanyl, méthadone, tapentadol et en fonction de la voie d’administration orale, sous-cutanée ou intraveineuse). Les experts ainsi ont recommandé d’abandonner la notion de dose d’équiantalgie utilisée dans la rotation des opioïdes, car pouvant être à l’origine de graves erreurs de sur- ou de sous-dosage. Cela, au profit de la notion de changement de traitement opioïde selon des coefficients beaucoup plus rigoureux, issus de la littérature parue depuis 2002, pour ensuite procéder à une nouvelle équilibration si l’intensité de la douleur résiduelle ou les effets indésirables le requièrent. Une application smartphone OpioConvert®sera disponible. |
| Databáze: |
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