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Homem, de 69 anos, caucasiano, trabalhador agrícola. Antecedentes de HTA, dislipidemia e exposição a pesticidas; sem hábitos tabágicos nem antecedentes familiares relevantes. Em Outubro/2005 iniciou dispneia e astenia para esforços moderados, tosse seca e pieira nocturna, que manteve apesar de vários tratamentos antibióticos. Em Dezembro/2005, foi encaminhado à urgência do hospital, onde se diagnosticou derrame pleural direito. O estudo do líquido pleural, a broncofibroscopia, a biópsia e os estudos de estadiamento permitiram o diagnóstico: adenocarcinoma pulmonar estádio IIIB (derrame pleural positivo) em Dezembro 2005. Fez toracocentese, pleurodese e radioterapia local. Realizou tratamento citostático com protocolo gemcitabina-carboplatina de 16/02/2006 até 13/07/2006 com alguma toxicidade hematológica. A avaliação de resposta demonstrou agravamento da doença, iniciando segunda linha de tratamento com erlotinib 150mg, em 21/08/2006. Nesta altura, mantém tratamento com erlotinib e estabilidade da doença. Apresenta bom estado geral, sendo o principal efeito secundário do tratamento um rashna face, antebraços e mãos. |
