| Autor: |
Giassi, Karina de Souza, Furlanetto Junior, Vilson, Fialho, Sonia, Gomes Ribeiro, Giovana, Pereira, Ivânio Alves |
| Zdroj: |
Revista Brasileira de Reumatologia; September-October 2014, Vol. 54 Issue: 5 p397-399, 3p |
| Abstrakt: |
Os antagonistas do fator de necrose tumoral (anti‐TNF) têm sido utilizados com sucesso em várias doenças inflamatórias crônicas, como artrite reumatoide (AR), mas alguns estudos observaram a ocorrência de infecções por patógenos intracelulares em pacientes medicados com anti‐TNF. Relatamos um caso de paciente mulher com diagnóstico prévio de AR durante 16 anos e que estava sendo medicada com várias drogas antirreumáticas modificadoras de doença (DARMDs), tendo como resultado o insucesso terapêutico, sendo em seguida tratada com infliximab. Depois de transcorridos 15 dias da segunda dose, a paciente foi acometida por dor torácica ventilatório‐dependente, tosse seca e dispneia. Foi hospitalizada, e o diagnóstico de pneumonia por Legionella pneumophilafoi confirmado pela presença do antígeno de Legionellana urina. TNF é uma citocina inflamatória que também promove inibição do crescimento bacteriano de patógenos intracelulares, e sua inibição parece aumentar a sensibilidade a essas infecções em alguns pacientes. |
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