Le cancer différencié de la thyroïde chez les patients de moins de 20ans : à propos de 20 cas

Autor: Mhiri, A., Jemai Ghezaiel, M., Elbez, I., Slim, I., Yeddes, I., Meddeb, I., Faouzi Ben Slimène, M.
Zdroj: Médecine Nucléaire; October-November 2013, Vol. 37 p416-419, 4p
Abstrakt: Le cancer papillaire de la thyroïde est rare chez le sujet de moins de 20ans et reste de bon pronostic, malgré qu’il soit souvent découvert au stade de métastases pulmonaires. Notre étude multicentrique a porté sur 20 patients âgés entre 5 et 18ans, suivis pour cancer différencié de la thyroïde. Tous les patients de cette cohorte à prédominance féminine ont bénéficié d’un balayage du corps entier à l’iode 131 et d’un dosage de thyroglobuline sous stimulation. Une radiographie pulmonaire a été pratiquée dans 4 cas et une TDM cervicothoracique dans 5 cas. Seule l’imagerie scintigraphique a permis de mettre en évidence une miliaire pulmonaire chez l’ensemble des patients. L’efficacité thérapeutique a été observée chez tous les patients après traitement par l’iode 131, ce qui prouve la bonne sensibilité de ces métastases à l’irathérapie. Le cancer différencié de la thyroïde de l’enfant et de l’adolescent est caractérisé par une agressivité locale et une fréquence plus élevée de métastases à distance que dans la population adulte. Son pronostic ne semble pas être influencé par l’histologie seule, mais par son association aux autres facteurs pronostiques : âge, métastases initiales et chirurgie.
Databáze: Supplemental Index