| Autor: |
Klinzig, Florian, Labat, Laurence, Olichon, Didier, Nisse, Patrick, Dhorne, Christine, Dehon, Betty, Lhermitte, Michel |
| Zdroj: |
Annales de Toxicologie Analytique; January 2008, Vol. 20 Issue: 1 p11-15, 5p |
| Abstrakt: |
Case report: A 53-year old pharmacist is admitted to hospital after poisoning with a magistral formulation containing mercuric oxycyanide. The initial treatment consists of the administration of hydroxocobalamine and dimercaprol (BAL), followed by a blood purifying treatment, hemodialysis, then dimercaptosuccinic acid (DMSA) and hemoperfusion. Material and methods: Mercury is quantified using cold vapor - atomic absorption spectrometry (CV-AAS) in blood and ICP-MS in urine. The mercury concentrations, determined in blood and urine 24?hours after ingestion were respectively 3087??g/L (reference value < 5??g/L) and 9573?? g/g creatinin (reference value < 3??g/g). Mercury was quantified in blood and urine during 52 days of hospitalisation to follow its excretion and treatments efficiency. A mercury quantification is carried out using ICP-MS on two locks of hair collected two months after ingestion. Hair specimen (6?cm) was cut into six equal lengths. Results and discussion: Mercury concentrations range from 4.6 to 41.2 ng/mg (reference value < 1?ng/mg). These high concentrations could be explained by a contamination of the hair by sebum. Cas clinique?: Un pharmacien de 53 ans est admis ? l'h?pital apr?s l'ingestion volontaire d'une pr?paration magistrale ? base d'oxycyanure de mercure. La prise en charge initiale consiste en l'administration d'hydroxocobalamine et de dimercaprol (BAL), suivi d'un traitement ?purateur par h?modialyses, puis acide dimercaptosuccinique (DMSA) et h?moperfusion. Mat?riel et m?thodes?: Le mercure sanguin est dos? par la m?thode des vapeurs froides en spectrom?trie d'absorption atomique (Cold Vapour - Atomic Absorption Spectrometry ou CV-AAS) et le mercure urinaire est dos? en spectrom?trie d'?mission en plasma induit coupl?e ? la spectrom?trie de masse (Inductively Coupled Plasma ? Mass Spectrometry ou ICP-MS). R?sultats et conclusion?: Les concentrations sanguines et urinaires mesur?es 24?heures apr?s l'ingestion sont respectivement de 3087??g/L (normales < 5??g/L ) et de 9573??g/g de cr?atinine (normales < 3??g/g ). Des dosages r?guliers de mercure dans le sang et l'urine ont permis de contr?ler l'?limination du toxique et l'efficacit? des traitements. Ce suivi est r?alis? durant les 52 jours d'hospitalisation. Afin d'?valuer l'impr?gnation de l'organisme en mercure, un dosage du mercure dans les cheveux est effectu? en ICP-MS sur deux m?ches de 6 cm pr?lev?es deux mois apr?s l'ingestion. Ces concentrations en mercure mesur?es sur six segments de 1 cm, sont comprises entre 4,6 et 41,2?ng/mg (normales < 1?ng/mg). Ces concentrations ?lev?es ?voquent une contamination du cheveu par le s?bum. |
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