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Les troubles du comportement chez l'enfant d'âge préscolaire engendrent de nombreuses répercussions négatives au sein de la famille ainsi que dans la vie de l'enfant. Outre-Atlantique, plusieurs programmes d'entraînement aux habiletés parentales (PEHP) ont ainsi vu le jour ces 40 dernières années. Il s'agit d'interventions basées sur les preuves recommandées dans la prise en charge des troubles du comportement de l'enfant. Le programme PCIT, récemment traduit en français, est un PEHP proposant un accompagnement des parents sous la forme de coaching in vivo, fondé sur les théories de l'attachement, des pratiques éducatives et des thérapies comportementales. La thérapie suit deux phases : une phase d'interaction dirigée par l'enfant et une autre dirigée par le parent. Chaque phase commence par une séance d'enseignement des techniques parentales, et est suivie par des séances de coaching in-vivo, au cours desquelles les parents jouent avec leur enfant et appliquent ces techniques. Il s'agit d'une thérapie brève (14 séances en moyenne), individualisée et adaptée aux difficultés rencontrées par les familles. Plusieurs articles et méta-analyses mettent en avant des tailles d'effet élevées, égales ou supérieures aux PEHP existants. Même si les PEHP apparaissent comme des traitements de choix auprès des familles confrontées aux troubles du comportement de l'enfant, les taux d'attrition restent élevés. Afin de réduire ce taux, plusieurs adaptations du PCIT sont aujourd'hui proposées : à la maison, de manière intensive, en format court ou encore à distance. La pratique de la thérapie PCIT peut donc permettre à de nombreux professionnels de développer un plus large panel d'offre de soin dans le traitement des troubles du comportement du jeune enfant, sous un format individuel. Behavioral disorders in preschool children have negative repercussions for families and children. Across the Atlantic, many Parent Management Training (PMT) programs have emerged over the last 40 years. These are evidence-based interventions, recommended for the management of children's behavioral disorders. Literature findings Parent-Child Interaction Therapy (PCIT), recently translated into French, is a PMT providing in-vivo coaching, based on attachment and behavioral theories. PCIT is structured into two distinct intervention phases: the child-directed interaction, and the parent-directed interaction. Each phase begins with a parental skill teach session, followed by in vivo coaching sessions, where parent and child dyads together. It is a brief therapy (14 sessions on average), individualized, and adapted to families' difficulties. Numerous studies and meta-analyses highlight high effect sizes, equal to or greater than existing PMT. Discussion Although PMT is a best-practice treatment for behavioral disorders, and although attrition rates are low compared to other forms of child psychotherapy, treatment retention remains a concern. Promising adaptations of PCIT are now also being studied: in-home, intensive, short format or remotely. Conclusion PCIT can therefore allow many professionals to develop a stronger repertoire of effective treatment for childhood behavior disorders. [ABSTRACT FROM AUTHOR] |
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