| Autor: |
Dülger, Fatma, Yıldırım, Tuba Demirci, Urak, Özkan, Mercan, Kıvanç, Başıbüyük, Fatma, Kalender, Sıla, Dönmez, Melike, Can, Gerçek, Sarı, İsmail, Önen, Fatoş, Birlik, Merih |
| Zdroj: |
Journal of Turkish Society for Rheumatology; 2022 Supplement, Vol. 14, p142-144, 3p |
| Abstrakt: |
Amaç: Uzun hastalık süresi olup geç evre hastalığı temsil eden birden fazla başka merkezlerden izlenen hastalar (dış kohort) ile kısa hastalık süresi olup erken evre hastalığı temsil eden ve merkezimizde izlenen (iç kohort) hastalarındaki standardize mortalite oranı (SMR) ve ilişkili risk faktörlerinin incelenmesidir. Yöntem: 2006-2021 yılları arasında sistemik skleroz (skleroderma) tanısıyla takip edilen 322 hasta mevcuttu. 2013 ACR/EULAR kriterlerini karşılamayanlar veya çakışma sendromu olanlar çıkarıldıktan sonra kalan 282 hasta çalışmaya alındı. Türkiye İstatistik Kurumunda Türkiye/İzmir genel popülasyonuna ait mortalite verileri 2009-2019 yıllarıyla sınırlıydı. Bu veriler kullanılarak, merkezimizde takibe başlandığında hastalık süresi ≤12 ay olanlar (iç kohort) ve >12 ay olanlar (dış kohort) olmak üzere iki ayrı kohortun yıllara göre eşleşen SMR analizleri yapıldı (Şekil 1). Bulgular: İç kohorttaki 128 hastanın 29'u (%22,7), dış kohorttaki 154 hastanın 47'si (%30,5) öldü. İç kohortta ortanca takip süresi 108 ay (min-maks: 3-196) ve dış kohortta 109,5 ay (min-maks: -317) olup benzerdi. İç kohortta ortanca hastalık süresi 9 yıl (min-maks: 0-16) dış kohortta 16 yıl (min-maks: 2-46) bulundu (p<0,001). İç ve dış kohort arasında, mortalite sıklığı (p=0,138) ve SMR değerleri benzerdi. Cinsiyet açısından kıyaslanırsa; kadın SMR değeri dış kohortta, iç kohorta göre daha yüksekti. Oysaki, erkek SMR değeri tam ters biçimde, iç kohortta dış kohorta göre daha yüksek bulundu (Tablo 2). Tek ve çok değişkenli analizlere göre saptanan mortalite ilişkili faktörler Tablo 1'de özetlenmiştir. Buna göre, mortalite ilişkili bağımsız risk faktörleri, iç kohortta malignite (HR: 5,1); dış kohortta ileri hastalık başlangıç yaşı (HR: 1,1), intertisyel akciğer hastalığı (HR: 3,0) ve malignite (HR: 3,3) olarak görülmektedir Sonuç: Mortalite; erkeklerde erken evreyi ve kısa hastalık süresini yansıtan iç kohortta, kadınlarda ise geç evreyi ve uzun hastalık süresini yansıtan dış kohortta daha yüksek bulundu. On beş yıl gibi uzun hastalık izlem süresinde, mortalite ilişkisi en kuvvetli bağımsız risk faktörünün malignite olduğu görüldü. [ABSTRACT FROM AUTHOR] |
| Databáze: |
Complementary Index |
| Externí odkaz: |
|
