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Résumé: Le traitement des déchets ménagers suscite encore des inquiétudes pour la santé et l'environnement : les croyances et les méfiances des citoyens rendent difficile la mise en œuvre des solutions de gestion. Une politique comprise, acceptée, respectant les principes de la santé publique et environnementale, est donc une nécessité. Ainsi, une meilleure connaissance des enjeux pour les citoyens devient incontournable. Le projet SPID (santé perçue à proximité d'installations de traitement des déchets) avait pour objectif de repérer les facteurs d'acceptabilité de divers centres de traitement de déchets à travers une enquête « santé perçue » combinée avec des entretiens ciblés et l'exploitation de données locales sur l'état de santé de la population, l'influence des activités de traitement, le ressenti des riverains et des parties prenantes. Quatre centres de traitement divers ont été sélectionnés dans des territoires présentant des situations sociosanitaires et environnementales variées. L'amplification ou l'atténuation de la perception des risques tiennent à de multiples facteurs, ancrés dans l'histoire de chaque territoire. Les entretiens auprès de professionnels de santé, d'élus et des gestionnaires des centres ont permis ainsi d'appréhender ces facteurs et de les mettre en lien avec l'enquête santé perçue, les indicateurs sociosanitaires et environnementaux. Du rejet à l'adhésion, il existe un continuum d'attitudes qui peuvent évoluer selon les stratégies des centres, leur attention à la population et leur insertion dans la vie locale. Malgré quelques limites, cette étude formule des préconisations permettant une meilleure acceptabilité : attention aux nuisances olfactives, communication, inscription dans le territoire, valorisation des missions, gestion des « déchets inappropriés » et sensibilisation des professionnels de santé à la santé-environnement. L'approche développée dans SPID pourrait s'appliquer à d'autres centres de traitement ou activités industrielles, installés ou en projet, afin d'identifier les éléments locaux nécessaires à une meilleure acceptabilité par la population générale. Domestic waste treatment continues to spark health and environmental concerns. Citizens' beliefs and mistrust on the subject make the implementation of waste management solutions challenging. A well-understood and accepted policy which respects the principles of public and environmental health is therefore necessary, and it requires that citizens understand the issues better. The SPID project (Santé Perçue à proximité d'Installations de traitement des Déchets) (Perceived Health near waste disposal facilities) aimed to identify the factors of acceptability of various waste disposal facilities through a survey on "perceived health" combined with targeted interviews, as well as exploration of local data about population health status, the influence of waste disposal activities, and residents' and stakeholders' feelings. Four waste disposal facilities were selected in territories presenting a variety of health, social and environmental conditions. The amplification or attenuation of risk perception may be attributed to multiple factors, rooted in the history of each territory. The interviews with health professionals, elected representatives and managers of waste disposal centres provided insight into the relation of these factors to the "perceived health" survey and its health, social and environmental indicators. From rejection to adoption, there is a continuum of attitudes that can evolve depending on the facilities' strategies, the attention they pay to the population and their involvement in local life. Despite some limitations, this study makes recommendations to enable greater acceptability: attention to odour pollution, communication, territorial/local integration, recognition of tasks, inadequate waste disposal and health professionals' awareness of environmental health. The approach developed in SPID could be applied to other existing or future treatment centres or industrial activities, to identify the local elements necessary to make them more acceptable to the neighbouring population. [ABSTRACT FROM AUTHOR] |
