Mouvements anormaux chez le sujet âgé.

Autor: Doridam, Jennifer, Mongin, Marie, Degos, Bertrand
Zdroj: Gériatrie et Psychologie Neuropsychiatrie du Vieillissement; dec2019, Vol. 17 Issue 4, p395-404, 10p
Abstrakt: Résumé: Les mouvements anormaux sont fréquemment observés chez le sujet âgé. Leurs étiologies sont variées. L'objectif de ce travail est de faire une revue des mouvements anormaux les plus fréquemment rencontrés chez le sujet âgé. Leur diagnostic, principalement basé sur l'examen clinique, est essentiel au vu de leur fréquence et du retentissement sur l'autonomie du patient. Au premier rang des mouvements anormaux se trouve le tremblement, dont les causes les plus fréquentes sont le tremblement essentiel et la maladie de Parkinson. Une origine iatrogène ou métabolique doit être recherchée devant tout mouvement anormal. De nombreux traitements peuvent en être à l'origine, particulièrement chez les sujets âgés, souvent polymédiqués et avec des fonctions rénales et/ou hépatiques altérées. Les autres causes de mouvements anormaux du sujet âgé ainsi que leur traitement sont décrites. Un traitement symptomatique est instauré en fonction du bénéfice attendu sur le retentissement fonctionnel et du risque iatrogène chez ces sujets fragiles. Movement disorders are frequent in the elderly, with various presentations and causes. We review the most frequent movement disorders encountered in the elderly. Their diagnosis, mainly based on clinical examination, is necessary due to their common occurrence and their impact on autonomy. Tremor is the most frequent movement disorder, including essential tremor and Parkinson's disease. Iatrogenic or metabolic causes should always be explored in case of any movement disorder. Many treatments can induce movement disorders, especially in the elderly, often heavily treated by medications in patients with impaired renal or/and hepatic function. Other causes of movement disorders that may be encountered in the elderly and their treatment are described. Treatment will be started according to the ratio between the benefit of the functional gain and iatrogenic risk in these frailed subjects. [ABSTRACT FROM AUTHOR]
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