[Reconstruction of Oncological Defects in the Pelvic-perineal Region: Report on the Consensus Workshop at the 44th Annual Meeting of the DAM 2023 in Bern, CH].

Autor: Kappos EA; Klinik für Plastische, Rekonstruktive, Ästhetische und Handchirurgie, Universitätsspital Basel, Basel, Schweiz.; Medizinische Fakultät, Universität Basel, Basel, Schweiz., Wendelspiess SR; Klinik für Plastische, Rekonstruktive, Ästhetische und Handchirurgie, Universitätsspital Basel, Basel, Schweiz.; Medizinische Fakultät, Universität Basel, Basel, Schweiz., Stoffel J; Klinik für Plastische, Rekonstruktive, Ästhetische und Handchirurgie, Universitätsspital Basel, Basel, Schweiz.; Medizinische Fakultät, Universität Basel, Basel, Schweiz., Djedovic G; Abteilung für Plastische, Ästhetische und Rekonstruktive Chirurgie, Landeskrankenhaus Feldkirch, Feldkirch, Österreich., Rieger UM; Klinik für Plastische und Ästhetische Chirurgie, Wiederherstellungs- und Handchirurgie, Agaplesion Markus Krankenhaus, Frankfurt am Main, Deutschland., Bannasch H; Klinik für Plastische-, Hand- und Ästhetische Chirurgie, Schwarzwald-Baar Klinikum Donaueschingen, Donaueschingen, Deutschland., Fritsche E; Abteilung für Hand- und Plastische Chirurgie, Luzerner Kantonsspital, Luzern, Schweiz., Constantinescu M; Klinik für Plastische und Handchirurgie, Inselspital Bern, Bern, Schweiz., Andric M; Klinik für Allgemein-, Viszeral-, Gefäss- und Transplantationschirurgie, Universitätsklinikum Magdeburg, Magdeburg, Deutschland., Croner RS; Klinik für Allgemein-, Viszeral-, Gefäss- und Transplantationschirurgie, Universitätsklinikum Magdeburg, Magdeburg, Deutschland., Schmidt VJ; Klinik für Plastische Chirurgie und Handchirurgie, Kantonsspital St. Gallen, Sankt Gallen, Schweiz., Plock J; Klinik für Plastische Chirurgie und Handchirurgie, Kantonsspital Aarau, Aarau, Schweiz., Schaefer DJ; Klinik für Plastische, Rekonstruktive, Ästhetische und Handchirurgie, Universitätsspital Basel, Basel, Schweiz.; Medizinische Fakultät, Universität Basel, Basel, Schweiz., Horch RE; Plastische und Handchirurgische Klinik, Universitätsklinikum Erlangen, Erlangen, Deutschland.
Jazyk: němčina
Zdroj: Handchirurgie, Mikrochirurgie, plastische Chirurgie : Organ der Deutschsprachigen Arbeitsgemeinschaft fur Handchirurgie : Organ der Deutschsprachigen Arbeitsgemeinschaft fur Mikrochirurgie der Peripheren Nerven und Gefasse : Organ der V.. [Handchir Mikrochir Plast Chir] 2024 Aug; Vol. 56 (4), pp. 269-278. Date of Electronic Publication: 2024 Aug 13.
DOI: 10.1055/a-2358-1479
Abstrakt: The surgical-oncological treatment of pelvic and perineal malignancies is associated with a high complication rate and morbidity for patients. Modern multimodal treatment modalities, such as neoadjuvant radio-chemotherapy for anal or rectal cancer, increase the long-term survival rate while reducing the risk of local recurrence. Simultaneously, the increasing surgical radicality and higher oncological safety with wide resection margins is inevitably associated with larger and, due to radiation, more complex tissue defects in the perineal and sacral parts of the pelvic floor. Therefore, the plastic-surgical reconstruction of complex pelvic-perineal defects following oncological resection remains challenging. The reconstructive armamentarium, and thus the treatment of such defects, is broad and ranges from local, regional and muscle-based flaps to microvascular and perforator-based procedures. While the use of flaps is associated with a significant, well-documented reduction in postoperative complications compared to primary closure, there is still a lack of reliable data directly comparing the postoperative results of different reconstructive approaches. Additionaly, the current data shows that the quality of life of these patients is rarely recorded in a standardised manner. In a consensus workshop at the 44 th annual meeting of the German-speaking Association for Microsurgery on the topic of "Reconstruction of oncological defects in the pelvic-perineal area", the current literature was discussed and recommendations for the reconstruction of complex defects in this area were developed. The aim of this workshop was to identify knowledge gaps and establish an expert consensus to ensure and continuously improve the quality of reconstruction in this challenging area. In addition, the importance of the "patient-reported outcome measures" in pelvic reconstruction was highlighted, and the commitment to its widespread use in the era of value-based healthcare was affirmed.
Competing Interests: Die Autorinnen/Autoren geben an, dass kein Interessenkonflikt besteht.
(Thieme. All rights reserved.)
Databáze: MEDLINE