Diagnostic MRI Score to Differentiate Susac Syndrome from Primary Angiitis of the Central Nervous System and Multiple Sclerosis.

Autor:	Marrodan M; Departamento de Neurología, Fleni, Buenos Aires, Argentina., Calandri IL; Departamento de Neurología Cognitiva, Fleni, Buenos Aires, Argentina.; Alzheimer Center, VU University, Amsterdam, The Netherlands., Bocancea DI; Alzheimer Center, VU University, Amsterdam, The Netherlands., Ysrraelit MC; Departamento de Neurología, Fleni, Buenos Aires, Argentina., Gomez Figueroa E; Departamento de Neurología, Hospital Civil de Guadalajara, Universidad de Guadalajara, Guadalajara, Mexico., Massó Páez M; Departamento de Neurología, Instituto Nacional de Neurología y Neurocirugía Manuel Velasco Suárez, Ciudad de México, Mexico.; Departamento de Neurología, Hospital Médica Sur, Ciudad de México, Mexico., Flores JDJ; Departamento de Neurología, Instituto Nacional de Neurología y Neurocirugía Manuel Velasco Suárez, Ciudad de México, Mexico., Rojas JI; Departamento de Neurología, Centro de esclerosis múltiple de Buenos Aires, CABA, Argentina, Buenos Aires, Argentina.; Departamento de Neurología, CEMIC, Buenos Aires, Argentina., Ciampi E; Departamento de Neurología, Hospital Dr. Sótero del Río, Santiago, Chile.; Departamento de Neurología, Pontificia Universidad Católica de Chile, Santiago, Chile., Ioli P; Departamento de Neurología, Hospital Privado de la Comunidad, Mar del Plata, Argentina., Zanga G; Departamento de Neurología, ENERI Dr. Pedro Lylyk, Buenos Aires, Argentina, Buenos Aires, Argentina., Ardohain C; Departamento de Neurología, ENERI Dr. Pedro Lylyk, Buenos Aires, Argentina, Buenos Aires, Argentina., Fracaro ME; Departamento de Neurología, Clínica El Castaño, San Juan, Argentina., Amaya M; Departamento de Neurología, Hospital Marcial Quiroga, San Juan, Argentina., Tkachuk V; Departamento de Neurología, Hospital de Clínicas José de San Martín, Buenos Aires, Argentina., Fernandez VC; Departamento de Neurología, Hospital J. M. Ramos Mejía, Buenos Aires, Argentina., José G; Departamento de Neurología, Hospital Padilla, Tucumán, Argentina., Silva E; Departamento de Neurología, Predigma, Posadas, Argentina., Luetic G; Departamento de Neurología, Instituto de Neurociencias de Rosario, Santa Fe, Argentina., Carnero Contentti E; Departamento de Neurociencias, Hospital Alemán, Buenos Aires, Argentina., Köhler E; Departamento de Neurología, Fundación Sinapsis, Rosario, Argentina., Pagani Cassara F; Departamento de Neurología, Fundación Favaloro, Buenos Aires, Argentina., Moran D; Departamento de Neurología, HZE/Cons. Cruz Blanca, Chubut, Argentina., Seimandi C; Departamento de Neurología, Hospital Privado de Córdoba, Córdoba, Argentina., Paviolo JP; Departamento de Neurología, Hospital SAMIC El Dorado, El Dorado, Argentina., D'elio B; Departamento de Neurología, Clínica Los Alerces, Esquel, Argentina., Da Prat G; Departamento de Neurología, Sanatorio Anchorena de San Martin, Buenos Aires.; Departamento de Neurología, INEBA, Buenos Aires, Argentina.; Departamento de Neurología, Sanatorio de la Trinidad Mitre, Buenos Aires, Argentina., Gatto E; Departamento de Neurología, Sanatorio Anchorena de San Martin, Buenos Aires.; Departamento de Neurología, INEBA, Buenos Aires, Argentina.; Departamento de Neurología, Sanatorio de la Trinidad Mitre, Buenos Aires, Argentina., Cristiano E; Departamento de Neurología, Centro de esclerosis múltiple de Buenos Aires, CABA, Argentina, Buenos Aires, Argentina., Pujol Lereis V; Centro integral de Neurología Vascular, Fleni, Buenos Aires, Argentina., Ameriso SF; Centro integral de Neurología Vascular, Fleni, Buenos Aires, Argentina., Fiol MP; Departamento de Neurología, Fleni, Buenos Aires, Argentina., Correale J; Departamento de Neurología, Fleni, Buenos Aires, Argentina.; Departamento de Química Biológica e Instituto de Química y Fisicoquímica Biológicas (IQUIFIB), Facultad de Farmacia y Bioquímica, Universidad de Buenos Aires. CONICET, Buenos Aires, Argentina.
Jazyk:	angličtina
Zdroj:	Annals of neurology [Ann Neurol] 2024 Jul 26. Date of Electronic Publication: 2024 Jul 26.
DOI:	10.1002/ana.27043
Abstrakt:	Objective: Susac syndrome (SuS), multiple sclerosis (MS), and primary angiitis of the central nervous system (PACNS) present diagnostic challenges due to overlapping clinical features. We aimed to enhance diagnostic precision by developing the SPAMS (SuS, PACNS, MS) score, a practical radiological tool. Methods: This multicenter study included 99 patients (43 SuS, 37 MS, 19 PACNS) from South American countries. Relevant MRI features were identified through an elastic-net model determined key variables. Results: The SPAMS score assigned 2 points for snowball lesions, 1 point for spokes-like lesions, or if there are more than 4 lesions in the corpus callosum, corpus callosum involvement, or cerebellar involvement. It subtracted 1 point if gadolinium-enhancing lesions or 4 points if Dawson's fingers are present. Bootstrapping validated the optimal cutoff at 2 points, exhibiting a diagnostic performance of area under the curve = 0.931, sensitivity = 88%, specificity = 89%, positive predictive value = 88%, negative predictive value = 89%, and accuracy = 88%. Interpretation: When specific MRI findings coexisted, the SPAMS score differentiated SuS from MS and PACNS. Access to MRI and standard protocol sequences makes it a valuable tool for timely diagnosis and treatment, potentially preventing disability progression and severe clinical outcomes. ANN NEUROL 2024. (© 2024 American Neurological Association.)
Databáze:	MEDLINE
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