Aspergillosis in Critically Ill Patients with and Without COVID-19 in a Tertiary Hospital in Southern Brazil.

Autor: Trápaga MR; Programa de Pós-Graduação em Ciências da Saúde, Faculdade de Medicina, Universidade Federal do Rio Grande, Rio Grande, RS, Brazil.; Laboratório de Micologia, Faculdade de Medicina, Universidade Federal do Rio Grande, Rio Grande, RS, Brazil., Poester VR; Programa de Pós-Graduação em Ciências da Saúde, Faculdade de Medicina, Universidade Federal do Rio Grande, Rio Grande, RS, Brazil.; Laboratório de Micologia, Faculdade de Medicina, Universidade Federal do Rio Grande, Rio Grande, RS, Brazil., Basso RP; Laboratório de Micologia, Faculdade de Medicina, Universidade Federal do Rio Grande, Rio Grande, RS, Brazil.; Hospital Universitário Dr. Miguel Riet Correa Jr., Universidade Federal do Rio Grande, Rio Grande, RS, Brazil., Blan BDS; Programa de Pós-Graduação em Ciências da Saúde, Faculdade de Medicina, Universidade Federal do Rio Grande, Rio Grande, RS, Brazil.; Laboratório de Micologia, Faculdade de Medicina, Universidade Federal do Rio Grande, Rio Grande, RS, Brazil., Munhoz LS; Laboratório de Micologia, Faculdade de Medicina, Universidade Federal do Rio Grande, Rio Grande, RS, Brazil., Pasqualotto AC; Laboratório de Biologia Molecular, Santa Casa de Misericórdia, Porto Alegre, RS, Brazil.; Programa de Pós-Graduação em Patologia, Universidade Federal de Ciências da Saúde de Porto Alegre, Porto Alegre, RS, Brazil., Werner TDF; Hospital Universitário Dr. Miguel Riet Correa Jr., Universidade Federal do Rio Grande, Rio Grande, RS, Brazil., Figurelli ML; Hospital Universitário Dr. Miguel Riet Correa Jr., Universidade Federal do Rio Grande, Rio Grande, RS, Brazil., Stevens DA; California Institute for Medical Research, San Jose, CA, USA.; Division of Infectious Diseases and Geographic Medicine, Stanford University Medical School, Stanford, CA, USA., von Groll A; Programa de Pós-Graduação em Ciências da Saúde, Faculdade de Medicina, Universidade Federal do Rio Grande, Rio Grande, RS, Brazil.; Núcleo de Pesquisa em Microbiologia Médica, Universidade Federal do Rio Grande, Rio Grande, RS, Brazil., Xavier MO; Programa de Pós-Graduação em Ciências da Saúde, Faculdade de Medicina, Universidade Federal do Rio Grande, Rio Grande, RS, Brazil. melissaxavierfurg@gmail.com.; Laboratório de Micologia, Faculdade de Medicina, Universidade Federal do Rio Grande, Rio Grande, RS, Brazil. melissaxavierfurg@gmail.com.
Jazyk: angličtina
Zdroj: Mycopathologia [Mycopathologia] 2024 Jun 07; Vol. 189 (3), pp. 48. Date of Electronic Publication: 2024 Jun 07.
DOI: 10.1007/s11046-024-00862-1
Abstrakt: The impact of invasive pulmonary aspergillosis (IPA) on non-neutropenic critically ill patients in intensive care units (ICU) has been demonstrated in recent decades. Furthermore, after the start of the COVID-19 pandemic, COVID-19 associated with pulmonary aspergillosis (CAPA) has become a major concern in ICUs. However, epidemiological data from different regions are scarce. We evaluated the prevalence and clinical-epidemiological data of IPA in patients with COVID-19 requiring mechanical ventilation (MV) in the ICU ("severe COVID-19") and non-COVID ICU patients in MV of a tertiary hospital in the southern region of Brazil. Eighty-seven patients admitted between June 2020 and August 2022 were included; 31 with severe COVID-19. For the diagnosis of IPA or CAPA, algorithms including host factors and mycological criteria (positive culture for Aspergillus spp., immunoassay for galactomannan detection, and/or qPCR) were utilized. The overall incidence of IPA and CAPA in our ICU was 73 cases/1000 ICU hospitalizations. Aspergillosis occurred in 13% (4/31) of the COVID-19 patients, and in 16% (9/56) of the critically ill patients without COVID-19, with mortality rates of 75% (3/4) and 67% (6/9), respectively. Our results highlight the need for physicians enrolled in ICU care to be aware of aspergillosis and for more access of the patients to sensitive and robust diagnostic tests by biomarkers detection.
(© 2024. The Author(s), under exclusive licence to Springer Nature B.V.)
Databáze: MEDLINE
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