Intravenous Vitamin C as an Add-on Therapy for the Treatment of Sepsis in an Intensive Care Unit: A Prospective Cohort Study.

Autor:	Gonzalez-Vazquez SA; Programa de Doctorado en Farmacología, Centro Universitario de Ciencias de la Salud, Universidad de Guadalajara, Guadalajara 44340, Mexico.; Unidad de Cuidados Intensivos, Hospital General Regional 110, Instituto Mexicano del Seguro Social, Guadalajara 44716, Mexico., Gomez-Ramirez EE; Instituto de Terapéutica Experimental y Clínica, Departamento de Fisiología, Centro Universitario de Ciencias de la Salud, Universidad de Guadalajara, Guadalajara 44340, Mexico., Gonzalez-Lopez L; Instituto de Terapéutica Experimental y Clínica, Departamento de Fisiología, Centro Universitario de Ciencias de la Salud, Universidad de Guadalajara, Guadalajara 44340, Mexico.; Programa de Maestría en Salud Publica, Centro Universitario de Ciencias de la Salud, Universidad de Guadalajara, Guadalajara 44340, Mexico., Gamez-Nava JI; Instituto de Terapéutica Experimental y Clínica, Departamento de Fisiología, Centro Universitario de Ciencias de la Salud, Universidad de Guadalajara, Guadalajara 44340, Mexico.; Programa de Maestría en Salud Publica, Centro Universitario de Ciencias de la Salud, Universidad de Guadalajara, Guadalajara 44340, Mexico., Peraza-Zaldivar JA; Programa de Doctorado en Farmacología, Centro Universitario de Ciencias de la Salud, Universidad de Guadalajara, Guadalajara 44340, Mexico., Santiago-Garcia AP; Programa de Doctorado en Farmacología, Centro Universitario de Ciencias de la Salud, Universidad de Guadalajara, Guadalajara 44340, Mexico., Ramirez-Villafaña M; Instituto de Terapéutica Experimental y Clínica, Departamento de Fisiología, Centro Universitario de Ciencias de la Salud, Universidad de Guadalajara, Guadalajara 44340, Mexico., Gonzalez-Ponce F; Instituto de Terapéutica Experimental y Clínica, Departamento de Fisiología, Centro Universitario de Ciencias de la Salud, Universidad de Guadalajara, Guadalajara 44340, Mexico., Gomez-Camarena JJ; Programa de Doctorado en Farmacología, Centro Universitario de Ciencias de la Salud, Universidad de Guadalajara, Guadalajara 44340, Mexico., Saldaña-Cruz AM; Instituto de Terapéutica Experimental y Clínica, Departamento de Fisiología, Centro Universitario de Ciencias de la Salud, Universidad de Guadalajara, Guadalajara 44340, Mexico., Rodriguez-Jimenez NA; Instituto de Terapéutica Experimental y Clínica, Departamento de Fisiología, Centro Universitario de Ciencias de la Salud, Universidad de Guadalajara, Guadalajara 44340, Mexico., Gutierrez-Aceves JA; Programa de Doctorado en Farmacología, Centro Universitario de Ciencias de la Salud, Universidad de Guadalajara, Guadalajara 44340, Mexico., Jimenez-Lopez A; Especialistas en Medicina Critica, Hospital Terranova, Guadalajara 44670, Mexico., Totsuka-Sutto SE; Instituto de Terapéutica Experimental y Clínica, Departamento de Fisiología, Centro Universitario de Ciencias de la Salud, Universidad de Guadalajara, Guadalajara 44340, Mexico., Cardona-Muñoz EG; Instituto de Terapéutica Experimental y Clínica, Departamento de Fisiología, Centro Universitario de Ciencias de la Salud, Universidad de Guadalajara, Guadalajara 44340, Mexico., Ponce-Guarneros JM; Instituto de Terapéutica Experimental y Clínica, Departamento de Fisiología, Centro Universitario de Ciencias de la Salud, Universidad de Guadalajara, Guadalajara 44340, Mexico.
Jazyk:	angličtina
Zdroj:	Medicina (Kaunas, Lithuania) [Medicina (Kaunas)] 2024 Mar 12; Vol. 60 (3). Date of Electronic Publication: 2024 Mar 12.
DOI:	10.3390/medicina60030464
Abstrakt:	Background and Objectives : According to the Third International Consensus Definitions for Sepsis and Septic Shock (Sepsis-3), sepsis is defined as "life-threatening organ dysfunction caused by a dysregulated host response to infection". The increased presence of free radicals causes an increase in oxidative stress. Vitamin C is an essential water-soluble vitamin with antioxidant activity and immunoregulatory effects that plays a potential role in the treatment of bacterial infections. Our aim was to evaluate the effectiveness of adding vitamin C to the conventional treatment of sepsis to decrease its mortality rate. Materials and Methods: In a prospective cohort study, we included patients with a diagnosis of sepsis and a SOFA score ≥ 9 who were evaluated in an Intensive Care Unit at a secondary-care hospital. According to the intensive care specialist, they were treated using two different strategies: Group 1-patients with sepsis treated with conventional treatment without vitamin C; Group 2-patients with sepsis with the addition of vitamin C to conventional treatment. Results: We included 34 patients with sepsis. The incidence of mortality was 38%, and 47% of patients used vitamin C as an adjuvant to the basic treatment of sepsis. In the basal analyses, patients treated with use of vitamin C compared to patients treated without vitamin C required less use of glucocorticoids (75% vs. 100%, p = 0.039). At follow-up, patients treated without vitamin C had higher mortality than patients treated with vitamin C as an adjuvant for the treatment of sepsis (55.6% vs. 18.8%, p = 0.03). We observed that the use of vitamin C was a protective factor for mortality in patients with sepsis (RR: 0.54, 95% CI: 0.31-0.96, p = 0.03). Conclusions: The use of vitamin C as an adjuvant to treatment decreases the risk of mortality by 46% in patients with sepsis and SOFA ≥ 9 compared to patients treated without vitamin C as an adjuvant to sepsis.
Databáze:	MEDLINE
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