Recommendations and quality criteria to improve the early diagnosis of primary biliary cholangitis.

Autor:	Díaz-González Á; Servicio de Gastroenterología y Hepatología, Hospital Universitario Marqués de Valdecilla, Santander, España; Grupo de Investigación Clínica y Traslacional en Enfermedades Digestivas, Instituto de Investigación Valdecilla (IDIVAL), Santander, España., Fontanillas N; Medicina Familiar y Comunitaria, Centro de Salud Bezana, Cantabria, España; Grupo de Trabajo en Aparato Digestivo, Sociedad Española de Médicos de Atención Primaria (SEMERGEN), Madrid, España., Gil-Hernández E; Grupo ATENEA Investigación, Fundación para el Fomento de la Investigación Sanitaria y Biomédica de la Comunitat Valenciana, Sant Joan d'Alacant, España. Electronic address: eva.gilh@umh.es., Guilabert M; Departamento de Psicología de la Universidad Miguel Hernández, Elche, España; Sociedad Española de Calidad Asistencial, Oviedo, España., Londoño MC; Servicio de Hepatología, Hospital Clínic de Barcelona, Fundació de Recerca Clínic Barcelona-Institut d'Investigacions Biomèdiques August Pi i Sunyer, CIBEREHD, Barcelona, España., Noguerol M; Medicina Familiar y Comunitaria, Centro de Salud Cuzco, Madrid, España; Grupo de Patología digestiva y hepática de la Sociedad Española de Medicina Familiar y Comunitaria (semFYC), Madrid, España., Pérez Escanilla F; Medicina Familiar y Comunitaria, Sociedad Española de Medicina General (SEMG), Madrid, España., Mira JJ; Grupo ATENEA Investigación, Fundación para el Fomento de la Investigación Sanitaria y Biomédica de la Comunitat Valenciana, Sant Joan d'Alacant, España; Departamento de Psicología de la Universidad Miguel Hernández, Elche, España; Sociedad Española de Calidad Asistencial, Oviedo, España., Santiñá M; Sociedad Española de Calidad Asistencial, Oviedo, España; Institut d'Investigacions Biomèdiques August Pi i Sunyer, Barcelona, España.
Jazyk:	English; Spanish; Castilian
Zdroj:	Gastroenterologia y hepatologia [Gastroenterol Hepatol] 2024 Oct; Vol. 47 (8), pp. 834-844. Date of Electronic Publication: 2023 Dec 16.
DOI:	10.1016/j.gastrohep.2023.12.002
Abstrakt:	Objective: The study aimed to establish recommendations and quality criteria to enhance the healthcare process of PBC. Patients and Methods: It was conducted using qualitative techniques, preceded by a literature review. A consensus conference involving five specialists in the field was held, followed by a Delphi process developed in two waves, in which 30 specialist physicians in family and community medicine, digestive system and internal medicine were invited to participate. Results: Seven recommendations and 15 sets of quality criteria, indicators and standards were obtained. Those with the highest consensus were «Know the impact on the patient's quality of life. Consider their point of view and agree on recommendations and care» and «Evaluate possible fibrosis at the time of diagnosis and during PBC follow-up, assessing the evolution of factors associated with poor disease prognosis: noninvasive fibrosis (elastography > 2.1 kPa/year), GGT, ALP and bilirubin annually», respectively. Conclusions: The implementation of the consensus recommendations and criteria would provide better patient care. The need for multidisciplinary follow-up and an increased role of primary care is emphasized. (Copyright © 2023 The Authors. Publicado por Elsevier España, S.L.U. All rights reserved.)
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