Temporal patterns of cytokine and injury biomarkers in hospitalized COVID-19 patients treated with methylprednisolone.

Autor:	Mwangi VI; Programa de Pós-Graduação em Medicina Tropical, Universidade do Estado do Amazonas (UEA), Manaus, Brazil., Netto RLA; Programa de Pós-Graduação em Medicina Tropical, Universidade do Estado do Amazonas (UEA), Manaus, Brazil., de Morais CEP; Programa de Pós-Graduação em Medicina Tropical, Universidade do Estado do Amazonas (UEA), Manaus, Brazil.; Fundação de Medicina Tropical Heitor Vieira Dourado (FMT-HVD), Manaus, Brazil., Silva AS; Programa de Pós-Graduação em Medicina Tropical, Universidade do Estado do Amazonas (UEA), Manaus, Brazil., Silva BM; Programa de Pós-Graduação em Medicina Tropical, Universidade do Estado do Amazonas (UEA), Manaus, Brazil.; Fundação de Medicina Tropical Heitor Vieira Dourado (FMT-HVD), Manaus, Brazil., Lima AB; Programa de Pós-Graduação em Imunologia Básica e Aplicada, Instituto de Ciências Biológicas, Universidade Federal do Amazonas (UFAM), Manaus, Brazil.; Diretoria de Ensino e Pesquisa, Fundação Hospitalar de Hematologia e Hemoterapia do Amazonas (HEMOAM), Manaus, Brazil., Neves JCF; Programa de Pós-Graduação em Medicina Tropical, Universidade do Estado do Amazonas (UEA), Manaus, Brazil., Borba MGS; Programa de Pós-Graduação em Medicina Tropical, Universidade do Estado do Amazonas (UEA), Manaus, Brazil.; Fundação de Medicina Tropical Heitor Vieira Dourado (FMT-HVD), Manaus, Brazil., Val FFAE; Programa de Pós-Graduação em Medicina Tropical, Universidade do Estado do Amazonas (UEA), Manaus, Brazil.; Fundação de Medicina Tropical Heitor Vieira Dourado (FMT-HVD), Manaus, Brazil., de Almeida ACG; Fundação de Medicina Tropical Heitor Vieira Dourado (FMT-HVD), Manaus, Brazil.; Instituto de Patologia Tropical e Saúde Pública, Universidade Federal de Goiás (UFG), Goiânia, Brazil., Costa AG; Programa de Pós-Graduação em Medicina Tropical, Universidade do Estado do Amazonas (UEA), Manaus, Brazil.; Fundação de Medicina Tropical Heitor Vieira Dourado (FMT-HVD), Manaus, Brazil.; Programa de Pós-Graduação em Imunologia Básica e Aplicada, Instituto de Ciências Biológicas, Universidade Federal do Amazonas (UFAM), Manaus, Brazil.; Diretoria de Ensino e Pesquisa, Fundação Hospitalar de Hematologia e Hemoterapia do Amazonas (HEMOAM), Manaus, Brazil.; Escola de Enfermagem de Manaus, Universidade Federal do Amazonas (UFAM), Manaus, Brazil.; Programa de Pós-Graduação em Ciências Aplicadas à Hematologia, Fundação Hospitalar de Hematologia e Hemoterapia do Amazonas (HEMOAM) Universidade do Estado do Amazonas (UEA), Manaus, Brazil., Sampaio VS; Programa de Pós-Graduação em Medicina Tropical, Universidade do Estado do Amazonas (UEA), Manaus, Brazil.; Fundação de Medicina Tropical Heitor Vieira Dourado (FMT-HVD), Manaus, Brazil.; Instituto Todos pela Saúde, São Paulo, São Paulo, Brazil., Gardinassi LG; Instituto de Patologia Tropical e Saúde Pública, Universidade Federal de Goiás (UFG), Goiânia, Brazil., de Lacerda MVG; Programa de Pós-Graduação em Medicina Tropical, Universidade do Estado do Amazonas (UEA), Manaus, Brazil.; Fundação de Medicina Tropical Heitor Vieira Dourado (FMT-HVD), Manaus, Brazil.; Instituto Leônidas & Maria Deane/Fundação Oswaldo Cruz (ILMD/Fiocruz Amazônia), Manaus, Brazil., Monteiro WM; Programa de Pós-Graduação em Medicina Tropical, Universidade do Estado do Amazonas (UEA), Manaus, Brazil.; Fundação de Medicina Tropical Heitor Vieira Dourado (FMT-HVD), Manaus, Brazil., de Melo GC; Programa de Pós-Graduação em Medicina Tropical, Universidade do Estado do Amazonas (UEA), Manaus, Brazil.; Fundação de Medicina Tropical Heitor Vieira Dourado (FMT-HVD), Manaus, Brazil.; Programa de Pós-Graduação em Ciências Aplicadas à Hematologia, Fundação Hospitalar de Hematologia e Hemoterapia do Amazonas (HEMOAM) Universidade do Estado do Amazonas (UEA), Manaus, Brazil.
Jazyk:	angličtina
Zdroj:	Frontiers in immunology [Front Immunol] 2023 Aug 16; Vol. 14, pp. 1229611. Date of Electronic Publication: 2023 Aug 16 (Print Publication: 2023).
DOI:	10.3389/fimmu.2023.1229611
Abstrakt:	Background: The novel coronavirus disease 2019 (COVID-19) presents with complex pathophysiological effects in various organ systems. Following the COVID-19, there are shifts in biomarker and cytokine equilibrium associated with altered physiological processes arising from viral damage or aggressive immunological response. We hypothesized that high daily dose methylprednisolone improved the injury biomarkers and serum cytokine profiles in COVID-19 patients. Methods: Injury biomarker and cytokine analysis was performed on 50 SARS-Cov-2 negative controls and 101 hospitalized severe COVID-19 patients: 49 methylprednisolone-treated (MP group) and 52 placebo-treated serum samples. Samples from the treated groups collected on days D1 (pre-treatment) all the groups, D7 (2 days after ending therapy) and D14 were analyzed. Luminex assay quantified the biomarkers HMGB1, FABP3, myoglobin, troponin I and NTproBNP. Immune mediators (CXCL8, CCL2, CXCL9, CXCL10, TNF, IFN-γ, IL-17A, IL-12p70, IL-10, IL-6, IL-4, IL-2, and IL-1β) were quantified using cytometric bead array. Results: At pretreatment, the two treatment groups were comparable demographically. At pre-treatment (D1), injury biomarkers (HMGB1, TnI, myoglobin and FABP3) were distinctly elevated. At D7, HMGB1 was significantly higher in the MP group (p=0.0448) compared to the placebo group, while HMGB1 in the placebo group diminished significantly by D14 (p=0.0115). Compared to healthy control samples, several immune mediators (IL-17A, IL-6, IL-10, MIG, MCP-1, and IP-10) were considerably elevated at baseline (all p≤0.05). At D7, MIG and IP-10 of the MP-group were significantly lower than in the placebo-group (p=0.0431, p=0.0069, respectively). Longitudinally, IL-2 (MP-group) and IL-17A (placebo-group) had increased significantly by D14. In placebo group, IL-2 and IL-17A continuously increased, as IL-12p70, IL-10 and IP-10 steadily decreased during follow-up. The MP treated group had IL-2, IFN-γ, IL-17A and IL-12p70 progressively increase while IL-1β and IL-10 gradually decreased towards D14. Moderate to strong positive correlations between chemokines and cytokines were observed on D7 and D14. Conclusion: These findings suggest MP treatment could ameliorate levels of myoglobin and FABP3, but appeared to have no impact on HMGB1, TnI and NTproBNP. In addition, methylprednisolone relieves the COVID-19 induced inflammatory response by diminishing MIG and IP-10 levels. Overall, corticosteroid (methylprednisolone) use in COVID-19 management influences the immunological molecule and injury biomarker profile in COVID-19 patients. Competing Interests: The authors declare that the research was conducted in the absence of any commercial or financial relationships that could be construed as a potential conflict of interest. (Copyright © 2023 Mwangi, Netto, de Morais, Silva, Silva, Lima, Neves, Borba, Val, de Almeida, Costa, Sampaio, Gardinassi, de Lacerda, Monteiro and de Melo.)
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