| Autor: |
DE-Carvalho JPV; - Faculdade de Ciências Médicas da Santa Casa de São Paulo, Departamento de Pós-graduação em Cirurgia - São Paulo - SP - Brasil.; - Hospital Alemão Oswaldo Cruz, Centro de Hérnia - Serviço de Cirurgia do Aparelho Digestivo - São Paulo - SP - Brasil., Pivetta LGA; - Faculdade de Ciências Médicas da Santa Casa de São Paulo, Departamento de Pós-graduação em Cirurgia - São Paulo - SP - Brasil.; - Irmandade da Santa Casa de Misericórdia de São Paulo, Médico Assistente do Serviço de Emergência - São Paulo - SP - Brasil., Amaral PHF; - Irmandade da Santa Casa de Misericórdia de São Paulo, Grupo de Parede Abdominal - São Paulo - SP - Brasil.; - Faculdade de Ciências Médicas da Santa Casa de São Paulo, Professor da Disciplina de Cirurgia - São Paulo - SP - Brasil., Dias ERM; - Faculdade de Ciências Médicas da Santa Casa de São Paulo, Departamento de Pós-graduação em Cirurgia - São Paulo - SP - Brasil.; - Irmandade da Santa Casa de Misericórdia de São Paulo, Médico Assistente do Serviço de Emergência - São Paulo - SP - Brasil., Macret JZ; - Faculdade de Ciências Médicas da Santa Casa de São Paulo, Departamento de Pós-graduação em Cirurgia - São Paulo - SP - Brasil.; - Hospital Alemão Oswaldo Cruz, Centro de Hérnia - Serviço de Cirurgia do Aparelho Digestivo - São Paulo - SP - Brasil., Ribeiro HB; - Irmandade da Santa Casa de Misericórdia de São Paulo, Grupo de Parede Abdominal - São Paulo - SP - Brasil., Francis MY; - Irmandade da Santa Casa de Misericórdia de São Paulo, Grupo de Parede Abdominal - São Paulo - SP - Brasil., Antunes PSL; - Irmandade da Santa Casa de Misericórdia de São Paulo, Médico Residente em Cirurgia Geral, Departamento de Cirurgia - São Paulo - SP - Brasil., Reinpold W; - Hamburg Hernia Center, Chairman and CEO - Hamburgo - Alemanha.; - Helios Mariahilf Hospital Hamburg, Teaching Hospital of Hamburg Medical School, Chairman of the Department of Abdominal Wall Surgery - Hamburgo - Alemanha., Roll S; - Irmandade da Santa Casa de Misericórdia de São Paulo, Grupo de Parede Abdominal - São Paulo - SP - Brasil.; - Hospital Alemão Oswaldo Cruz, Centro de Hérnia - Serviço de Cirurgia do Aparelho Digestivo - São Paulo - SP - Brasil.; - Faculdade de Ciências Médicas da Santa Casa de São Paulo, Professor da Disciplina de Cirurgia - São Paulo - SP - Brasil. |
| Abstrakt: |
The ideal ventral hernia surgical repair is still in discussion1. The defect closure with a mesh-based repair is the base of surgical repair, in open or minimally invasive techniques2. The open methods lead to a higher surgical site infections incidence, meanwhile, the laparoscopic IPOM (intraperitoneal onlay mesh) increases the risk of intestinal lesions, adhesions, and bowel obstruction, in addition to requiring double mesh and fixation products which increase its costs and could worsen the post-operative pain3-5. The eTEP (extended/enhanced view totally intraperitoneal) technique has also arisen as a good option for this hernia repair. To avoid the disadvantages found in classic open and laparoscopic techniques, the MILOS (Endoscopically Assisted Mini or Less Open Sublay Repair) concept, created by W. Reinpold et al. in 2009, 3 years after eTEP conceptualization, allows the usage of bigger meshes through a small skin incision and laparoscopic retro-rectus space dissection, as the 2016 modification, avoiding an intraperitoneal mesh placement6,7. This new technique has been called E-MILOS (Endoscopic Mini or Less Open Sublay Repair)8. The aim of this paper is to report the E-MILOS techniques primary experience Brazil, in Santa Casa de Misericórdia de São Paulo. |
