Gender differences in psychosocial function and self-reported health status in late-diagnosed autistic adults: results from the FACE-ASD national cohort.

Autor:	Dubreucq J; Fondation FondaMental, Créteil, France.; Centre de Neurosciences Cognitive, UMR 5229, CNRS & Université Lyon, Lyon, France.; Centre Expert TSA-SDI, Centre Référent de Réhabilitation Psychosociale et de Remédiation Cognitive (C3R), CH Alpes Isère, Saint-Egrève, France., Coutelle R; Fondation FondaMental, Créteil, France.; Service de Psychiatrie de l'Enfant et de l'Adolescent, Centre d'Excellence STRAS&ND, Centre Expert TSA-SDI, FHU NEUROGENΨCS, Hôpitaux Universitaires de Strasbourg, Université de Strasbourg, CNRS UPR 3212, INSERM U1114, Fédération de Médecine Translationnelle de Strasbourg, Strasbourg, France., Lajnef M; Fondation FondaMental, Créteil, France.; Univ Paris Est Créteil, INSERM U955, IMRB, Translational Neuro-Psychiatry, F-94010 Créteil, France., Godin O; Fondation FondaMental, Créteil, France.; Univ Paris Est Créteil, INSERM U955, IMRB, Translational Neuro-Psychiatry, F-94010 Créteil, France., Amestoy A; Fondation FondaMental, Créteil, France.; CRA Aquitaine, 121 Rue de la Béchade, 33016 Bordeaux cedex; INCIA, UMR 5287, Neuroimaging and Human Cognition Team, Bordeaux, France., Atzori P; Fondation FondaMental, Créteil, France.; Unité de Psychopathologie de l'enfant et de l'adolescent, Hôpital Salvador, Assistance Public- Hopitaux de Marseille, Université Aix-Marseille II, 13009 Marseille, France., Baleyte JM; Service de Psychiatrie de l'Enfant et de l'Adolescent, Hôpital Intercommunal de Créteil, Créteil, France., Bonnot O; Fondation FondaMental, Créteil, France.; Psychiatrie de l'Enfant et de l'Adolescent, CHU & Universite de Nantes, LPPL EA 4638 Centre Ressource Autisme Pays de la Loire, Nantes, France., Bouvard M; Fondation FondaMental, Créteil, France.; CRA Aquitaine, 121 Rue de la Béchade, 33016 Bordeaux cedex; INCIA, UMR 5287, Neuroimaging and Human Cognition Team, Bordeaux, France., Coulon N; Fondation FondaMental, Créteil, France.; Centre Expert TSA-SDI, Centre Référent de Réhabilitation Psychosociale et de Remédiation Cognitive (C3R), CH Alpes Isère, Saint-Egrève, France., Da Fonseca D; Fondation FondaMental, Créteil, France.; Unité de Psychopathologie de l'enfant et de l'adolescent, Hôpital Salvador, Assistance Public- Hopitaux de Marseille, Université Aix-Marseille II, 13009 Marseille, France., Demily C; Fondation FondaMental, Créteil, France.; Centre de Neurosciences Cognitive, UMR 5229, CNRS & Université Lyon, Lyon, France.; Centre d'excellence I-Mind, Centre de référence maladies rares Génopsy, pôle ADIS, Centre hospitalier Le Vinatier, UMR 5229, CNRS & Université Lyon 1, Université de Lyon, Lyon, France., Delorme R; Fondation FondaMental, Créteil, France.; Département Médico-Universitaire de Psychiatrie et d'Addictologie (DMU IMPACT), Aur p-HP, Hôpitaux Universitaires Henri Mondor, Fédération Hospitalo-Universitaire de Médecine de Précision en Psychiatrie (FHU ADAPT) F-94010, Créteil, France.; Hôpital Robert Debré, Centre d'Excellence InoVAND, Service de Psychiatrie de l'enfant, Centre Expert TSA-SDI Paris, Paris, France., Fabrowski M; Fondation FondaMental, Créteil, France.; Centre de Neurosciences Cognitive, UMR 5229, CNRS & Université Lyon, Lyon, France.; Centre d'excellence I-Mind, Centre de référence maladies rares Génopsy, pôle ADIS, Centre hospitalier Le Vinatier, UMR 5229, CNRS & Université Lyon 1, Université de Lyon, Lyon, France., Givaudan M; Fondation FondaMental, Créteil, France.; Unité de Psychopathologie de l'enfant et de l'adolescent, Hôpital Salvador, Assistance Public- Hopitaux de Marseille, Université Aix-Marseille II, 13009 Marseille, France., Gollier-Briant F; Fondation FondaMental, Créteil, France.; Psychiatrie de l'Enfant et de l'Adolescent, CHU & Universite de Nantes, LPPL EA 4638 Centre Ressource Autisme Pays de la Loire, Nantes, France., Guenolé F; Fondation FondaMental, Créteil, France.; Caen University Hospital - Head of the department of child and adolescent psychiatry, 14 Avenue Clemenceau CS 30001, 14033 Caen Cedex 9, France., Humeau E; Fondation FondaMental, Créteil, France.; Département Médico-Universitaire de Psychiatrie et d'Addictologie (DMU IMPACT), Aur p-HP, Hôpitaux Universitaires Henri Mondor, Fédération Hospitalo-Universitaire de Médecine de Précision en Psychiatrie (FHU ADAPT) F-94010, Créteil, France.; Hôpital Robert Debré, Centre d'Excellence InoVAND, Service de Psychiatrie de l'enfant, Centre Expert TSA-SDI Paris, Paris, France., Leignier S; Fondation FondaMental, Créteil, France.; Centre Expert TSA-SDI, Centre Référent de Réhabilitation Psychosociale et de Remédiation Cognitive (C3R), CH Alpes Isère, Saint-Egrève, France., Lejuste F; Département Médico-Universitaire de Psychiatrie et d'Addictologie (DMU IMPACT), Aur p-HP, Hôpitaux Universitaires Henri Mondor, Fédération Hospitalo-Universitaire de Médecine de Précision en Psychiatrie (FHU ADAPT) F-94010, Créteil, France.; Hôpital Robert Debré, Centre d'Excellence InoVAND, Service de Psychiatrie de l'enfant, Centre Expert TSA-SDI Paris, Paris, France.; Université Paris-Saclay, UVSQ, Inserm, CESP, Team DevPsy, Versailles, France., Levy C; Fondation FondaMental, Créteil, France.; CRA Aquitaine, 121 Rue de la Béchade, 33016 Bordeaux cedex; INCIA, UMR 5287, Neuroimaging and Human Cognition Team, Bordeaux, France., Rabot J; Fondation FondaMental, Créteil, France.; Service de Psychiatrie de l'Enfant et de l'Adolescent, Centre d'Excellence STRAS&ND, Centre Expert TSA-SDI, FHU NEUROGENΨCS, Hôpitaux Universitaires de Strasbourg, Université de Strasbourg, CNRS UPR 3212, INSERM U1114, Fédération de Médecine Translationnelle de Strasbourg, Strasbourg, France., Schröder CM; Fondation FondaMental, Créteil, France.; Service de Psychiatrie de l'Enfant et de l'Adolescent, Centre d'Excellence STRAS&ND, Centre Expert TSA-SDI, FHU NEUROGENΨCS, Hôpitaux Universitaires de Strasbourg, Université de Strasbourg, CNRS UPR 3212, INSERM U1114, Fédération de Médecine Translationnelle de Strasbourg, Strasbourg, France., Valette M; Fondation FondaMental, Créteil, France.; Service de Psychiatrie Infanto-Juvénile, Centre Hospitalier de Versailles - INSERM U669, UMR-S0669, Université Paris-Sud et Université Paris-Descartes, Paris, France., Leboyer M; Fondation FondaMental, Créteil, France.; Univ Paris Est Créteil, INSERM U955, IMRB, Translational Neuro-Psychiatry, F-94010 Créteil, France.; Département Médico-Universitaire de Psychiatrie et d'Addictologie (DMU IMPACT), Aur p-HP, Hôpitaux Universitaires Henri Mondor, Fédération Hospitalo-Universitaire de Médecine de Précision en Psychiatrie (FHU ADAPT) F-94010, Créteil, France.; Hôpital Robert Debré, Centre d'Excellence InoVAND, Service de Psychiatrie de l'enfant, Centre Expert TSA-SDI Paris, Paris, France., Speranza M; Fondation FondaMental, Créteil, France.; Université Paris-Saclay, UVSQ, Inserm, CESP, Team DevPsy, Versailles, France.; Service Universitaire de Psychiatrie de l'Enfant et de l'Adolescent, Centre Hospitalier de Versailles, Versailles, France.
Jazyk:	angličtina
Zdroj:	Psychological medicine [Psychol Med] 2023 Sep; Vol. 53 (12), pp. 5674-5684. Date of Electronic Publication: 2022 Sep 30.
DOI:	10.1017/S0033291722002902
Abstrakt:	Background: While adult outcome in autism spectrum disorder (ASD) is generally measured using socially valued roles, it could also be understood in terms of aspects related to health status - an approach that could inform on potential gender differences. Methods: We investigated gender differences in two aspects of outcome related to health-status, i.e. general functioning and self-perceived health status, and co-occurring health conditions in a large multi-center sample of autistic adults. Three hundred and eighty-three participants were consecutively recruited from the FondaMental Advanced Centers of Expertise for ASD cohort (a French network of seven expert centers) between 2013 and 2020. Evaluation included a medical interview, standardized scales for autism diagnosis, clinical and functional outcomes, self-perceived health status and verbal ability. Psychosocial function was measured using the Global Assessment of Functioning scale. Results: While autistic women in this study were more likely than men to have socially valued roles, female gender was associated with poorer physical and mental health (e.g. a 7-fold risk for having three or more co-occurring physical health conditions) and a poorer self-perceived health status. Psychosocial function was negatively associated with depression and impairment in social communication. Half of the sample had multiple co-occurring health conditions but more than 70% reported that their visit at the Expert Center was their first contact with mental health services. Conclusions: To improve objective and subjective aspects of health outcome, gender differences and a wide range of co-occurring health conditions should be taken into account when designing healthcare provision for autistic adults.
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