Clinical, sociodemographic and environmental factors impact post-COVID-19 syndrome.

Autor:	Ferreira JC; Divisao de Pneumologia, Instituto do Coração, Hospital das Clinicas HCFMUSP, Faculdade de Medicina, Universidade de São Paulo, SP, Brasil.; Intensive Care Unit, AC Camargo Cancer Center, São Paulo, Brasil., Moreira TCL; Departamento de Patologia, LIM/05- Laboratório de Poluição Atmosférica Experimental, Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo HCFMUSP, São Paulo, SP, Brasil., de Araújo AL; Diretoria Executiva dos LIMs, Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo HCFMUSP, São Paulo, SP, Brasil., Imamura M; Instituto de Medicina fisica e Reabilitação do Hospital das Clinicas, Departamento de Medicina Legal, Etica Médica e Medicina Social e do Trabalho, Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo HCFMUSP, São Paulo, SP, Brasil., Damiano RF; Departamento e Instituto de Psiquiatria, Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo HCFMUSP, São Paulo, SP, Brasil., Garcia ML; Divisao de Pneumologia, Instituto do Coração, Hospital das Clinicas HCFMUSP, Faculdade de Medicina, Universidade de São Paulo, SP, Brasil., Sawamura MV; Departamento de Radiologia, Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo HCFMUSP, São Paulo, SP, Brasil., Pinna FR; Departamento de Oftalmologia e Otorrinolaringologia, Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo HCFMUSP, São Paulo, SP, Brasil., Guedes BF; Departamento de Neurologia, Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo HCFMUSP, São Paulo, SP, Brasil., Gonçalves FAR; Departamento de Cardiopneumologia, Laboratório de Cirurgia Cardiovascular e Fisiopatologia da Circulação, Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo HCFMUSP, São Paulo, SP, Brasil., Mancini M; Unidade de Obesidade e Síndrome Metabólica, Disciplina de Endocrinologia e Metabologia, Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo HCFMUSP, São Paulo, SP, Brasil., Burdmann EA; Departamento de Clínica Médica, LIM/12 - Laboratório de Pesquisa Básica em Doenças Renais, Disciplina de Nefrologia, Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo, São Paulo, SP, Brasil., da Silva Filho DF; Departamento de Ciências Florestais-ESALQ/USP, Laboratório de Silvicultura Urbana, Universidade de São Paulo, Piracicaba, SP, Brasil., Polizel JL; Departamento de Ciências Florestais-ESALQ/USP, Laboratório de Métodos Quantitativos, Universidade de São Paulo, Piracicaba, SP, Brasil., Bento RF; Departamento de Oftalmologia e Otorrinolaringologia, Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo HCFMUSP, São Paulo, SP, Brasil.; Divisão de Otorrinolaringologia, Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo HCFMUSP, São Paulo, SP, Brasil., Rocha V; Serviço de Hematologia, Hemoterapia e Terapia Celular, Divisão de Clínica Médica I do ICHC, Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo HCFMUSP, São Paulo, SP, Brasil., Nitrini R; Departamento de Neurologia, Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo HCFMUSP, São Paulo, SP, Brasil., de Souza HP; Departamento de Clínica Médica, Disciplina de Emergências Clínicas, Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo HCFMUSP, São Paulo, SP, Brasil., Levin AS; Departamento de Moléstias Infecciosas e Parasitárias, Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo HCFMUSP, São Paulo, SP, Brasil., Kallas EG; Departamento de Moléstias Infecciosas e Parasitárias, Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo HCFMUSP, São Paulo, SP, Brasil., Forlenza OV; Departamento e Instituto de Psiquiatria, Laboratório de Neurociências - LIM-27, Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo HCFMUSP, São Paulo, SP, Brasil., Busatto GF; Diretoria Executiva dos LIMs, Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo HCFMUSP, São Paulo, SP, Brasil.; Departamento e Instituto de Psiquiatria, Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo HCFMUSP, São Paulo, SP, Brasil., Batistella LR; Instituto de Medicina fisica e Reabilitação do Hospital das Clinicas, Departamento de Medicina Legal, Etica Médica e Medicina Social e do Trabalho, Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo HCFMUSP, São Paulo, SP, Brasil., de Carvalho CRR; Divisao de Pneumologia, Instituto do Coração, Hospital das Clinicas HCFMUSP, Faculdade de Medicina, Universidade de São Paulo, SP, Brasil., Mauad T; Departamento de Patologia, LIM/05- Laboratório de Poluição Atmosférica Experimental, Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo HCFMUSP, São Paulo, SP, Brasil., Gouveia N; Departamento de Medicina Preventiva, Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo HCFMUSP, São Paulo, SP, Brasil.
Jazyk:	angličtina
Zdroj:	Journal of global health [J Glob Health] 2022 Aug 09; Vol. 12, pp. 05029. Date of Electronic Publication: 2022 Aug 09.
DOI:	10.7189/jogh.12.05029
Abstrakt:	Background: Sociodemographic and environmental factors are associated with incidence, severity, and mortality of COVID-19. However, little is known about the role of such factors in persisting symptoms among recovering patients. We designed a cohort study of hospitalized COVID-19 survivors to describe persistent symptoms and identify factors associated with post-COVID-19 syndrome. Methods: We included patients hospitalized between March to August 2020 who were alive six months after hospitalization. We collected individual and clinical characteristics during hospitalization and at follow-up assessed ten symptoms with standardized scales, 19 yes/no symptoms, a functional status and a quality-of-life scale and performed four clinical tests. We examined individual exposure to greenspace and air pollution and considered neighbourhood´s population density and socioeconomic conditions as contextual factors in multilevel regression analysis. Results: We included 749 patients with a median follow-up of 200 (IQR = 185-235) days, and 618 (83%) had at least one of the ten symptoms measured with scales. Pain (41%), fatigue (38%) and posttraumatic stress disorder (35%) were the most frequent. COVID-19 severity, comorbidities, BMI, female sex, younger age, and low socioeconomic position were associated with different symptoms. Exposure to ambient air pollution was associated with higher dyspnoea and fatigue scores and lower functional status. Conclusions: We identified a high frequency of persistent symptoms among COVID-19 survivors that were associated with clinical, sociodemographic, and environmental variables. These findings indicate that most patients recovering from COVID-19 will need post-discharge care, and an additional burden to health care systems, especially in LMICs, should be expected. Competing Interests: Disclosure of interest: The authors completed the ICMJE Disclosure of Interest Form (available upon request from the corresponding author) and declare the following activities and relationships: Dr Ferreira received speaker fees from Medtronic, outside of the submitted work. Dr Burdmann received speaker fees from AstraZeneca and Fresenius, outside of the submitted work. Dr Guedes holds stock in Fleury Ltd, a clinical analysis laboratory, which is not the provider of tests for this study. (Copyright © 2022 by the Journal of Global Health. All rights reserved.)
Databáze:	MEDLINE
Externí odkaz:	Zobrazit plný text záznamu