SARS-CoV-2 Infection Rate in Patients With Cancer and Health Care Workers in a Chemoradiotherapy Unit During the Pandemic: A Prospective Cohort in Mexico.

Autor:	Meneses-Medina MI; Departamento de Hematología y Oncología, Instituto Nacional de Ciencias Médicas y Nutrición Salvador Zubirán, Ciudad de México, México., Hernandez-Felix JH; Departamento de Hematología y Oncología, Instituto Nacional de Ciencias Médicas y Nutrición Salvador Zubirán, Ciudad de México, México.; Facultad de Medicina, Universidad Autónoma de Coahuila Unidad Torreón, Torreón, México., Anaya-Sánchez LG; Departamento de Hematología y Oncología, Instituto Nacional de Ciencias Médicas y Nutrición Salvador Zubirán, Ciudad de México, México.; Escuela de Ciencias, Departamento de Ciencias de la Salud, Universidad de las Américas Puebla, Puebla, México., Valenzuela-Vidales AK; Departamento de Hematología y Oncología, Instituto Nacional de Ciencias Médicas y Nutrición Salvador Zubirán, Ciudad de México, México., Rosas-Camargo V; Departamento de Hematología y Oncología, Instituto Nacional de Ciencias Médicas y Nutrición Salvador Zubirán, Ciudad de México, México., Martos-Armendariz EO; Departamento de Hematología y Oncología, Instituto Nacional de Ciencias Médicas y Nutrición Salvador Zubirán, Ciudad de México, México.; Facultad de Ciencias de la Salud, Universidad Juárez del Estado de Durango, Gómez Palacio, México., Torres-Valdiviezo LI; Departamento de Hematología y Oncología, Instituto Nacional de Ciencias Médicas y Nutrición Salvador Zubirán, Ciudad de México, México.; Escuela de Ciencias, Departamento de Ciencias de la Salud, Universidad de las Américas Puebla, Puebla, México., Cedro-Tanda A; Instituto Nacional de Medicina Genómica, Ciudad de México, México., Noguez-Ramos A; Departamento de Hematología y Oncología, Instituto Nacional de Ciencias Médicas y Nutrición Salvador Zubirán, Ciudad de México, México., Herrera-Montalvo LA; Instituto Nacional de Medicina Genómica, Ciudad de México, México.; Instituto Nacional de Cancerología-Instituto de Investigaciones Biomédicas, Universidad Nacional Autonoma de México, Ciudad de México, México., Hidalgo-Miranda A; Instituto Nacional de Medicina Genómica, Ciudad de México, México., Valdez-Echeverria RD; Departamento de Hematología y Oncología, Instituto Nacional de Ciencias Médicas y Nutrición Salvador Zubirán, Ciudad de México, México., Galindo-Fraga A; Subdirección de Epidemiología Hospitalaria, Instituto Nacional de Ciencias Médicas y Nutrición Salvador Zubirán, Ciudad de México, México., Huitzil-Meléndez FD; Departamento de Hematología y Oncología, Instituto Nacional de Ciencias Médicas y Nutrición Salvador Zubirán, Ciudad de México, México.
Jazyk:	angličtina
Zdroj:	JCO global oncology [JCO Glob Oncol] 2021 Sep; Vol. 7, pp. 1639-1646.
DOI:	10.1200/GO.21.00207
Abstrakt:	Purpose: Cancer treatment during the COVID-19 pandemic represents a challenge. Hospital visits to receive treatment and interaction with health care workers (HCW) represent potential contagious events. We aimed to determine SARS-CoV-2 infection rate among patients with cancer and HCW of a chemoradiotherapy unit localized in a center designated as a COVID-19 priority facility in Mexico City. We also determined the diagnostic performance of a clinical questionnaire (CQ) as a screening tool and anti-SARS-CoV-2 antibody seroconversion rate. Methods: HCW and patients with solid tumors attending the chemoradiotherapy unit signed informed consent. To determine SARS-CoV-2 infection rate prospectively, a nasopharyngeal swab for SARS-CoV-2 real-time quantitative reverse transcriptase polymerase chain reaction (RT-qPCR) was performed every 2 weeks in asymptomatics. An electronic CQ interrogating COVID-19-related symptoms was sent daily. Anti-SARS-CoV-2 immunoglobulin G (IgG) antibodies were measured at baseline and at the end of the study period. Results: From June to September 2020, we included 130 asymptomatic participants, 44.6% HCW and 55.4% patients with cancer. During a median follow-up of 85 days, 634 nasopharyngeal swabs were performed. Average SARS-CoV-2 monthly incidence was 4.6% (3.15%-7.47%), and cumulative infection rate was 13.8% (18 of 130). Cases were mostly asymptomatic (66%), and no hospitalizations or deaths were recorded. The CQ as a screening tool provided a sensitivity of 27.7%, a positive predictive value of 26.3%, and a positive likelihood ratio of 12. SARS-CoV-2 IgG seroconversion rate was 27.7% among those with a positive RT-PCR. Conclusion: Patients with cancer on treatment can have uncomplicated COVID-19 outcomes. Biweekly RT-qPCR testing detects asymptomatic infections, prevents transmission, and should be implemented in units to increase patient safety. CQ increase RT-qPCR diagnostic yield and may prioritize testing in resource-deprived settings. Post-infection IgG seroconversion is unreliable. Competing Interests: Monica Isabel Meneses-MedinaHonoraria: Roche, MSDConsulting or Advisory Role: MSD, AstraZeneca (I)Speakers' Bureau: AstraZeneca (I)Research Funding: AstraZeneca (I)Other Relationship: Lilly, Roche (I), Amgen (I), AstraZeneca (I) Vanessa Rosas-CamargoHonoraria: Lilly, Roche Alejandro Noguez-RamosSpeakers' Bureau: IPSENTravel, Accommodations, Expenses: Pfizer Fidel David Huitzil-MeléndezConsulting or Advisory Role: MSD, AstraZenecaHonoraria: MSD, Roche (I)Speakers' Bureau: AstraZenecaResearch Funding: AstraZenecaOther Relationship: Roche, Amgen, AstraZeneca, Lilly (I)No other potential conflicts of interest were reported.
Databáze:	MEDLINE
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