Differences in children and adolescents with SARS-CoV-2 infection: a cohort study in a Brazilian tertiary referral hospital.

Autor:	Marques HHS; Hospital das Clinicas HCFMUSP, Faculdade de Medicina, Universidade de Sao Paulo, Sao Paulo, SP, BR., Pereira MFB; Hospital das Clinicas HCFMUSP, Faculdade de Medicina, Universidade de Sao Paulo, Sao Paulo, SP, BR., Santos ACD; Hospital das Clinicas HCFMUSP, Faculdade de Medicina, Universidade de Sao Paulo, Sao Paulo, SP, BR., Fink TT; Hospital das Clinicas HCFMUSP, Faculdade de Medicina, Universidade de Sao Paulo, Sao Paulo, SP, BR., Paula CSY; Hospital das Clinicas HCFMUSP, Faculdade de Medicina, Universidade de Sao Paulo, Sao Paulo, SP, BR., Litvinov N; Hospital das Clinicas HCFMUSP, Faculdade de Medicina, Universidade de Sao Paulo, Sao Paulo, SP, BR., Schvartsman C; Hospital das Clinicas HCFMUSP, Faculdade de Medicina, Universidade de Sao Paulo, Sao Paulo, SP, BR., Delgado AF; Hospital das Clinicas HCFMUSP, Faculdade de Medicina, Universidade de Sao Paulo, Sao Paulo, SP, BR., Gibelli MABC; Hospital das Clinicas HCFMUSP, Faculdade de Medicina, Universidade de Sao Paulo, Sao Paulo, SP, BR., Carvalho WB; Hospital das Clinicas HCFMUSP, Faculdade de Medicina, Universidade de Sao Paulo, Sao Paulo, SP, BR., Odone Filho V; Hospital das Clinicas HCFMUSP, Faculdade de Medicina, Universidade de Sao Paulo, Sao Paulo, SP, BR., Tannuri U; Hospital das Clinicas HCFMUSP, Faculdade de Medicina, Universidade de Sao Paulo, Sao Paulo, SP, BR., Carneiro-Sampaio M; Hospital das Clinicas HCFMUSP, Faculdade de Medicina, Universidade de Sao Paulo, Sao Paulo, SP, BR., Grisi S; Hospital das Clinicas HCFMUSP, Faculdade de Medicina, Universidade de Sao Paulo, Sao Paulo, SP, BR., Duarte AJDS; Hospital das Clinicas HCFMUSP, Faculdade de Medicina, Universidade de Sao Paulo, Sao Paulo, SP, BR., Antonangelo L; Hospital das Clinicas HCFMUSP, Faculdade de Medicina, Universidade de Sao Paulo, Sao Paulo, SP, BR., Francisco RPV; Hospital das Clinicas HCFMUSP, Faculdade de Medicina, Universidade de Sao Paulo, Sao Paulo, SP, BR., Okay TS; Hospital das Clinicas HCFMUSP, Faculdade de Medicina, Universidade de Sao Paulo, Sao Paulo, SP, BR., Batisttella LR; Hospital das Clinicas HCFMUSP, Faculdade de Medicina, Universidade de Sao Paulo, Sao Paulo, SP, BR., Carvalho CRR; Hospital das Clinicas HCFMUSP, Faculdade de Medicina, Universidade de Sao Paulo, Sao Paulo, SP, BR., Brentani AVM; Hospital das Clinicas HCFMUSP, Faculdade de Medicina, Universidade de Sao Paulo, Sao Paulo, SP, BR., Silva CA; Hospital das Clinicas HCFMUSP, Faculdade de Medicina, Universidade de Sao Paulo, Sao Paulo, SP, BR., Eisencraft AP; Hospital das Clinicas HCFMUSP, Faculdade de Medicina, Universidade de Sao Paulo, SP, BR., Rossi Junior A; Hospital das Clinicas HCFMUSP, Faculdade de Medicina, Universidade de Sao Paulo, SP, BR., Fante AL; Hospital das Clinicas HCFMUSP, Faculdade de Medicina, Universidade de Sao Paulo, SP, BR., Cora AP; Hospital das Clinicas HCFMUSP, Faculdade de Medicina, Universidade de Sao Paulo, SP, BR., Reis AGAC; Hospital das Clinicas HCFMUSP, Faculdade de Medicina, Universidade de Sao Paulo, SP, BR., Ferrer APS; Hospital das Clinicas HCFMUSP, Faculdade de Medicina, Universidade de Sao Paulo, SP, BR., Andrade APM; Hospital das Clinicas HCFMUSP, Faculdade de Medicina, Universidade de Sao Paulo, SP, BR., Watanabe A; Hospital das Clinicas HCFMUSP, Faculdade de Medicina, Universidade de Sao Paulo, SP, BR., Gonçalves AMF; Hospital das Clinicas HCFMUSP, Faculdade de Medicina, Universidade de Sao Paulo, SP, BR., Waetge ARP; Hospital das Clinicas HCFMUSP, Faculdade de Medicina, Universidade de Sao Paulo, SP, BR., Silva CA; Hospital das Clinicas HCFMUSP, Faculdade de Medicina, Universidade de Sao Paulo, SP, BR., Ceneviva C; Hospital das Clinicas HCFMUSP, Faculdade de Medicina, Universidade de Sao Paulo, SP, BR., Lazari CDS; Hospital das Clinicas HCFMUSP, Faculdade de Medicina, Universidade de Sao Paulo, SP, BR., Abellan DM; Hospital das Clinicas HCFMUSP, Faculdade de Medicina, Universidade de Sao Paulo, SP, BR., Santos EHD; Hospital das Clinicas HCFMUSP, Faculdade de Medicina, Universidade de Sao Paulo, SP, BR., Sabino EC; Hospital das Clinicas HCFMUSP, Faculdade de Medicina, Universidade de Sao Paulo, SP, BR., Bianchini FRM; Hospital das Clinicas HCFMUSP, Faculdade de Medicina, Universidade de Sao Paulo, SP, BR., Alcantara FFP; Hospital das Clinicas HCFMUSP, Faculdade de Medicina, Universidade de Sao Paulo, SP, BR., Ramos GF; Hospital das Clinicas HCFMUSP, Faculdade de Medicina, Universidade de Sao Paulo, SP, BR., Leal GN; Hospital das Clinicas HCFMUSP, Faculdade de Medicina, Universidade de Sao Paulo, SP, BR., Rodriguez IS; Hospital das Clinicas HCFMUSP, Faculdade de Medicina, Universidade de Sao Paulo, SP, BR., Pinho JRR; Hospital das Clinicas HCFMUSP, Faculdade de Medicina, Universidade de Sao Paulo, SP, BR., Carneiro JDA; Hospital das Clinicas HCFMUSP, Faculdade de Medicina, Universidade de Sao Paulo, SP, BR., Paz JA; Hospital das Clinicas HCFMUSP, Faculdade de Medicina, Universidade de Sao Paulo, SP, BR., Ferreira JC; Hospital das Clinicas HCFMUSP, Faculdade de Medicina, Universidade de Sao Paulo, SP, BR., Ferranti JF; Hospital das Clinicas HCFMUSP, Faculdade de Medicina, Universidade de Sao Paulo, SP, BR., Ferreira JOA; Hospital das Clinicas HCFMUSP, Faculdade de Medicina, Universidade de Sao Paulo, SP, BR., Framil JVS; Hospital das Clinicas HCFMUSP, Faculdade de Medicina, Universidade de Sao Paulo, SP, BR., Silva KRD; Hospital das Clinicas HCFMUSP, Faculdade de Medicina, Universidade de Sao Paulo, SP, BR., Kanunfre KA; Hospital das Clinicas HCFMUSP, Faculdade de Medicina, Universidade de Sao Paulo, SP, BR., Bastos KLM; Hospital das Clinicas HCFMUSP, Faculdade de Medicina, Universidade de Sao Paulo, SP, BR., Galleti KV; Hospital das Clinicas HCFMUSP, Faculdade de Medicina, Universidade de Sao Paulo, SP, BR., Cristofani LM; Hospital das Clinicas HCFMUSP, Faculdade de Medicina, Universidade de Sao Paulo, SP, BR., Suzuki L; Hospital das Clinicas HCFMUSP, Faculdade de Medicina, Universidade de Sao Paulo, SP, BR., Campos LMA; Hospital das Clinicas HCFMUSP, Faculdade de Medicina, Universidade de Sao Paulo, SP, BR., Perondi MBM; Hospital das Clinicas HCFMUSP, Faculdade de Medicina, Universidade de Sao Paulo, SP, BR., Diniz MFR; Hospital das Clinicas HCFMUSP, Faculdade de Medicina, Universidade de Sao Paulo, SP, BR., Fonseca MFM; Hospital das Clinicas HCFMUSP, Faculdade de Medicina, Universidade de Sao Paulo, SP, BR., Cordon MNA; Hospital das Clinicas HCFMUSP, Faculdade de Medicina, Universidade de Sao Paulo, SP, BR., Pissolato M; Hospital das Clinicas HCFMUSP, Faculdade de Medicina, Universidade de Sao Paulo, SP, BR., Peres MS; Hospital das Clinicas HCFMUSP, Faculdade de Medicina, Universidade de Sao Paulo, SP, BR., Garanito MP; Hospital das Clinicas HCFMUSP, Faculdade de Medicina, Universidade de Sao Paulo, SP, BR., Imamura M; Hospital das Clinicas HCFMUSP, Faculdade de Medicina, Universidade de Sao Paulo, SP, BR., Dorna MB; Hospital das Clinicas HCFMUSP, Faculdade de Medicina, Universidade de Sao Paulo, SP, BR., Luglio M; Hospital das Clinicas HCFMUSP, Faculdade de Medicina, Universidade de Sao Paulo, SP, BR., Rocha MC; Hospital das Clinicas HCFMUSP, Faculdade de Medicina, Universidade de Sao Paulo, SP, BR., Aikawa NE; Hospital das Clinicas HCFMUSP, Faculdade de Medicina, Universidade de Sao Paulo, SP, BR., Degaspare NV; Hospital das Clinicas HCFMUSP, Faculdade de Medicina, Universidade de Sao Paulo, SP, BR., Sakita NK; Hospital das Clinicas HCFMUSP, Faculdade de Medicina, Universidade de Sao Paulo, SP, BR., Udsen NL; Hospital das Clinicas HCFMUSP, Faculdade de Medicina, Universidade de Sao Paulo, SP, BR., Scudeller PG; Hospital das Clinicas HCFMUSP, Faculdade de Medicina, Universidade de Sao Paulo, SP, BR., Gaiolla PVV; Hospital das Clinicas HCFMUSP, Faculdade de Medicina, Universidade de Sao Paulo, SP, BR., Severini RDSG; Hospital das Clinicas HCFMUSP, Faculdade de Medicina, Universidade de Sao Paulo, SP, BR., Rodrigues RM; Hospital das Clinicas HCFMUSP, Faculdade de Medicina, Universidade de Sao Paulo, SP, BR., Toma RK; Hospital das Clinicas HCFMUSP, Faculdade de Medicina, Universidade de Sao Paulo, SP, BR., Paula RIC; Hospital das Clinicas HCFMUSP, Faculdade de Medicina, Universidade de Sao Paulo, SP, BR., Palmeira P; Hospital das Clinicas HCFMUSP, Faculdade de Medicina, Universidade de Sao Paulo, SP, BR., Forsait S; Hospital das Clinicas HCFMUSP, Faculdade de Medicina, Universidade de Sao Paulo, SP, BR., Farhat SCL; Hospital das Clinicas HCFMUSP, Faculdade de Medicina, Universidade de Sao Paulo, SP, BR., Sakano TMS; Hospital das Clinicas HCFMUSP, Faculdade de Medicina, Universidade de Sao Paulo, SP, BR., Koch VHK; Hospital das Clinicas HCFMUSP, Faculdade de Medicina, Universidade de Sao Paulo, SP, BR., Cobello Junior V; Hospital das Clinicas HCFMUSP, Faculdade de Medicina, Universidade de Sao Paulo, SP, BR.
Jazyk:	angličtina
Zdroj:	Clinics (Sao Paulo, Brazil) [Clinics (Sao Paulo)] 2021 Nov 26; Vol. 76, pp. e3488. Date of Electronic Publication: 2021 Nov 26 (Print Publication: 2021).
DOI:	10.6061/clinics/2021/e3488
Abstrakt:	Objectives: To compare demographic/clinical/laboratory/treatments and outcomes among children and adolescents with laboratory-confirmed coronavirus disease 2019 (COVID-19). Methods: This was a cross-sectional study that included patients diagnosed with pediatric COVID-19 (aged <18 years) between April 11, 2020 and April 22, 2021. During this period, 102/5,951 (1.7%) of all admissions occurred in neonates, children, and adolescents. Furthermore, 3,962 severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS-CoV-2) detection samples were processed in patients aged <18 years, and laboratory-confirmed COVID-19 occurred in 155 (4%) inpatients and outpatients. Six/155 pediatric patients were excluded from the study. Therefore, the final group included 149 children and adolescents (n=97 inpatients and 52 outpatients) with positive SARS-CoV-2 results. Results: The frequencies of sore throat, anosmia, dysgeusia, headache, myalgia, nausea, lymphopenia, pre-existing chronic conditions, immunosuppressive conditions, and autoimmune diseases were significantly reduced in children and adolescents (p<0.05). Likewise, the frequencies of enoxaparin use (p=0.037), current immunosuppressant use (p=0.008), vasoactive agents (p=0.045), arterial hypotension (p<0.001), and shock (p=0.024) were significantly lower in children than in adolescents. Logistic regression analysis showed that adolescents with laboratory-confirmed COVID-19 had increased odds ratios (ORs) for sore throat (OR 13.054; 95% confidence interval [CI] 2.750-61.977; p=0.001), nausea (OR 8.875; 95% CI 1.660-47.446; p=0.011), and lymphopenia (OR 3.575; 95% CI 1.355-9.430; p=0.010), but also had less hospitalizations (OR 0.355; 95% CI 0.138-0.916; p=0.032). The additional logistic regression analysis on patients with preexisting chronic conditions (n=108) showed that death as an outcome was significantly associated with pediatric severe acute respiratory syndrome (SARS) (OR 22.300; 95% CI 2.341-212.421; p=0.007) and multisystem inflammatory syndrome in children (MIS-C) (OR 11.261; 95% CI 1.189-106. 581; p=0.035). Conclusions: Half of the laboratory-confirmed COVID-19 cases occurred in adolescents. Individuals belonging to this age group had an acute systemic involvement of SARS-CoV-2 infection. Pediatric SARS and MIS-C were the most important factors associated with the mortality rate in pediatric chronic conditions with COVID-19.
Databáze:	MEDLINE
Externí odkaz:	Zobrazit plný text záznamu