Autor: |
Frías-De-León MG; Unidad de Investigación, Hospital Regional de Alta Especialidad de Ixtapaluca, Ixtapaluca 56530, Mexico., Hernández-Castro R; Departamento de Ecología de Agentes Patógenos, Hospital General 'Dr. Manuel Gea González', Ciudad de México 14080, Mexico., Conde-Cuevas E; Maestría en Ciencias de la Salud, Escuela Superior de Medicina, Instituto Politécnico Nacional, Plan de San Luis y Díaz Mirón, Ciudad de México 11340, Mexico., García-Coronel IH; Maestría en Ciencias de la Salud, Escuela Superior de Medicina, Instituto Politécnico Nacional, Plan de San Luis y Díaz Mirón, Ciudad de México 11340, Mexico., Vázquez-Aceituno VA; Departamento de Ecología de Agentes Patógenos, Hospital General 'Dr. Manuel Gea González', Ciudad de México 14080, Mexico., Soriano-Ursúa MA; Sección de Estudios de Posgrado e Investigación, Escuela Superior de Medicina, Instituto Politécnico Nacional, Plan de San Luis y Díaz Mirón, Ciudad de México 11340, Mexico., Farfán-García ED; Sección de Estudios de Posgrado e Investigación, Escuela Superior de Medicina, Instituto Politécnico Nacional, Plan de San Luis y Díaz Mirón, Ciudad de México 11340, Mexico., Ocharán-Hernández E; Sección de Estudios de Posgrado e Investigación, Escuela Superior de Medicina, Instituto Politécnico Nacional, Plan de San Luis y Díaz Mirón, Ciudad de México 11340, Mexico., Rodríguez-Cerdeira C; Efficiency, Quality, and Costs in Health Services Research Group (EFISALUD), Galicia Sur Health Research Institute (IIS Galicia Sur), SERGAS-UVIGO, 36213 Vigo, Spain.; Dermatology Department, Hospital Vithas Ntra. Sra. de Fátima and University of Vigo, 36206 Vigo, Spain.; Campus Universitario, University of Vigo, 36310 Vigo, Spain., Arenas R; Efficiency, Quality, and Costs in Health Services Research Group (EFISALUD), Galicia Sur Health Research Institute (IIS Galicia Sur), SERGAS-UVIGO, 36213 Vigo, Spain.; Sección de Micología, Hospital General 'Dr. Manuel Gea González', Tlalpan, Ciudad de México 14080, Mexico., Robledo-Cayetano M; Unidad de Investigación, Hospital Regional de Alta Especialidad de Ixtapaluca, Ixtapaluca 56530, Mexico., Ramírez-Lozada T; Servicio de Ginecología y Obstetricia, Hospital Regional de Alta Especialidad de Ixtapaluca, Ixtapaluca 56530, Mexico., Meza-Meneses P; Maestría en Ciencias de la Salud, Escuela Superior de Medicina, Instituto Politécnico Nacional, Plan de San Luis y Díaz Mirón, Ciudad de México 11340, Mexico.; Servicio de Infectología, Hospital Regional de Alta Especialidad de Ixtapaluca, Ixtapaluca 56530, Mexico., Pinto-Almazán R; Unidad de Investigación, Hospital Regional de Alta Especialidad de Ixtapaluca, Ixtapaluca 56530, Mexico.; Sección de Estudios de Posgrado e Investigación, Escuela Superior de Medicina, Instituto Politécnico Nacional, Plan de San Luis y Díaz Mirón, Ciudad de México 11340, Mexico., Martínez-Herrera E; Unidad de Investigación, Hospital Regional de Alta Especialidad de Ixtapaluca, Ixtapaluca 56530, Mexico.; Sección de Estudios de Posgrado e Investigación, Escuela Superior de Medicina, Instituto Politécnico Nacional, Plan de San Luis y Díaz Mirón, Ciudad de México 11340, Mexico.; Efficiency, Quality, and Costs in Health Services Research Group (EFISALUD), Galicia Sur Health Research Institute (IIS Galicia Sur), SERGAS-UVIGO, 36213 Vigo, Spain. |
Abstrakt: |
In recent years, a progressive increase in the incidence of invasive fungal infections (IFIs) caused by Candida glabrata has been observed. The objective of this literature review was to study the epidemiology, drug resistance, and virulence factors associated with the C. glabrata complex. For this purpose, a systematic review (January 2001-February 2021) was conducted on the PubMed, Scielo, and Cochrane search engines with the following terms: " C. glabrata complex ( C. glabrata sensu stricto , C. nivariensis , C. bracarensis )" associated with "pathogenicity" or "epidemiology" or "antibiotics resistance" or "virulence factors" with language restrictions of English and Spanish. One hundred and ninety-nine articles were found during the search. Various mechanisms of drug resistance to azoles, polyenes, and echinocandins were found for the C. glabrata complex, depending on the geographical region. Among the mechanisms found are the overexpression of drug transporters, gene mutations that alter thermotolerance, the generation of hypervirulence due to increased adhesion factors, and modifications in vital enzymes that produce cell wall proteins that prevent the activity of drugs designed for its inhibition. In addition, it was observed that the C. glabrata complex has virulence factors such as the production of proteases, phospholipases, and hemolysins, and the formation of biofilms that allows the complex to evade the host immune response and generate fungal resistance. Because of this, the C. glabrata complex possesses a perfect pathogenetic combination for the invasion of the immunocompromised host. |