Rituximab-Lenalidomide-Ibrutinib Combination for Relapsed/Refractory Primary CNS Lymphoma: A Case Series of the LOC Network.

Autor:	Houillier C; From the APHP (C.H., K.H.-X.), Sorbonne Université, IHU, ICM, Service de Neurologie 2-Mazarin, Groupe Hospitalier Pitié-Salpêtrière, Paris; Service d'Hématologie (C.M.C.), CHU de Clermont-Ferrand, Clermont-Ferrand; Service des Maladies du Sang (M.-P.M.-M.), CHU d'Angers; APHP (L.W.), Hôpital Cochin, Service d'Hématologie, Paris; Service de Neurologie (G.A.), Hôpitaux Civils, Colmar; Service d'Hématologie (A.W.-R.), CHU de Nîmes; Service d'Hématologie (L.-M.F.), Institut de Cancérologie de Strasbourg Europe, Strasbourg; Service d'Hématologie (C.S.), Institut Curie, Site Saint Cloud; INSERM U932 (C.S.), Institut Curie, PSL Research University, Paris. caroline.houillier@aphp.fr., Chabrot CM; From the APHP (C.H., K.H.-X.), Sorbonne Université, IHU, ICM, Service de Neurologie 2-Mazarin, Groupe Hospitalier Pitié-Salpêtrière, Paris; Service d'Hématologie (C.M.C.), CHU de Clermont-Ferrand, Clermont-Ferrand; Service des Maladies du Sang (M.-P.M.-M.), CHU d'Angers; APHP (L.W.), Hôpital Cochin, Service d'Hématologie, Paris; Service de Neurologie (G.A.), Hôpitaux Civils, Colmar; Service d'Hématologie (A.W.-R.), CHU de Nîmes; Service d'Hématologie (L.-M.F.), Institut de Cancérologie de Strasbourg Europe, Strasbourg; Service d'Hématologie (C.S.), Institut Curie, Site Saint Cloud; INSERM U932 (C.S.), Institut Curie, PSL Research University, Paris., Moles-Moreau MP; From the APHP (C.H., K.H.-X.), Sorbonne Université, IHU, ICM, Service de Neurologie 2-Mazarin, Groupe Hospitalier Pitié-Salpêtrière, Paris; Service d'Hématologie (C.M.C.), CHU de Clermont-Ferrand, Clermont-Ferrand; Service des Maladies du Sang (M.-P.M.-M.), CHU d'Angers; APHP (L.W.), Hôpital Cochin, Service d'Hématologie, Paris; Service de Neurologie (G.A.), Hôpitaux Civils, Colmar; Service d'Hématologie (A.W.-R.), CHU de Nîmes; Service d'Hématologie (L.-M.F.), Institut de Cancérologie de Strasbourg Europe, Strasbourg; Service d'Hématologie (C.S.), Institut Curie, Site Saint Cloud; INSERM U932 (C.S.), Institut Curie, PSL Research University, Paris., Willems L; From the APHP (C.H., K.H.-X.), Sorbonne Université, IHU, ICM, Service de Neurologie 2-Mazarin, Groupe Hospitalier Pitié-Salpêtrière, Paris; Service d'Hématologie (C.M.C.), CHU de Clermont-Ferrand, Clermont-Ferrand; Service des Maladies du Sang (M.-P.M.-M.), CHU d'Angers; APHP (L.W.), Hôpital Cochin, Service d'Hématologie, Paris; Service de Neurologie (G.A.), Hôpitaux Civils, Colmar; Service d'Hématologie (A.W.-R.), CHU de Nîmes; Service d'Hématologie (L.-M.F.), Institut de Cancérologie de Strasbourg Europe, Strasbourg; Service d'Hématologie (C.S.), Institut Curie, Site Saint Cloud; INSERM U932 (C.S.), Institut Curie, PSL Research University, Paris., Ahle G; From the APHP (C.H., K.H.-X.), Sorbonne Université, IHU, ICM, Service de Neurologie 2-Mazarin, Groupe Hospitalier Pitié-Salpêtrière, Paris; Service d'Hématologie (C.M.C.), CHU de Clermont-Ferrand, Clermont-Ferrand; Service des Maladies du Sang (M.-P.M.-M.), CHU d'Angers; APHP (L.W.), Hôpital Cochin, Service d'Hématologie, Paris; Service de Neurologie (G.A.), Hôpitaux Civils, Colmar; Service d'Hématologie (A.W.-R.), CHU de Nîmes; Service d'Hématologie (L.-M.F.), Institut de Cancérologie de Strasbourg Europe, Strasbourg; Service d'Hématologie (C.S.), Institut Curie, Site Saint Cloud; INSERM U932 (C.S.), Institut Curie, PSL Research University, Paris., Waultier-Rascalou A; From the APHP (C.H., K.H.-X.), Sorbonne Université, IHU, ICM, Service de Neurologie 2-Mazarin, Groupe Hospitalier Pitié-Salpêtrière, Paris; Service d'Hématologie (C.M.C.), CHU de Clermont-Ferrand, Clermont-Ferrand; Service des Maladies du Sang (M.-P.M.-M.), CHU d'Angers; APHP (L.W.), Hôpital Cochin, Service d'Hématologie, Paris; Service de Neurologie (G.A.), Hôpitaux Civils, Colmar; Service d'Hématologie (A.W.-R.), CHU de Nîmes; Service d'Hématologie (L.-M.F.), Institut de Cancérologie de Strasbourg Europe, Strasbourg; Service d'Hématologie (C.S.), Institut Curie, Site Saint Cloud; INSERM U932 (C.S.), Institut Curie, PSL Research University, Paris., Fornecker LM; From the APHP (C.H., K.H.-X.), Sorbonne Université, IHU, ICM, Service de Neurologie 2-Mazarin, Groupe Hospitalier Pitié-Salpêtrière, Paris; Service d'Hématologie (C.M.C.), CHU de Clermont-Ferrand, Clermont-Ferrand; Service des Maladies du Sang (M.-P.M.-M.), CHU d'Angers; APHP (L.W.), Hôpital Cochin, Service d'Hématologie, Paris; Service de Neurologie (G.A.), Hôpitaux Civils, Colmar; Service d'Hématologie (A.W.-R.), CHU de Nîmes; Service d'Hématologie (L.-M.F.), Institut de Cancérologie de Strasbourg Europe, Strasbourg; Service d'Hématologie (C.S.), Institut Curie, Site Saint Cloud; INSERM U932 (C.S.), Institut Curie, PSL Research University, Paris., Hoang-Xuan K; From the APHP (C.H., K.H.-X.), Sorbonne Université, IHU, ICM, Service de Neurologie 2-Mazarin, Groupe Hospitalier Pitié-Salpêtrière, Paris; Service d'Hématologie (C.M.C.), CHU de Clermont-Ferrand, Clermont-Ferrand; Service des Maladies du Sang (M.-P.M.-M.), CHU d'Angers; APHP (L.W.), Hôpital Cochin, Service d'Hématologie, Paris; Service de Neurologie (G.A.), Hôpitaux Civils, Colmar; Service d'Hématologie (A.W.-R.), CHU de Nîmes; Service d'Hématologie (L.-M.F.), Institut de Cancérologie de Strasbourg Europe, Strasbourg; Service d'Hématologie (C.S.), Institut Curie, Site Saint Cloud; INSERM U932 (C.S.), Institut Curie, PSL Research University, Paris., Soussain C; From the APHP (C.H., K.H.-X.), Sorbonne Université, IHU, ICM, Service de Neurologie 2-Mazarin, Groupe Hospitalier Pitié-Salpêtrière, Paris; Service d'Hématologie (C.M.C.), CHU de Clermont-Ferrand, Clermont-Ferrand; Service des Maladies du Sang (M.-P.M.-M.), CHU d'Angers; APHP (L.W.), Hôpital Cochin, Service d'Hématologie, Paris; Service de Neurologie (G.A.), Hôpitaux Civils, Colmar; Service d'Hématologie (A.W.-R.), CHU de Nîmes; Service d'Hématologie (L.-M.F.), Institut de Cancérologie de Strasbourg Europe, Strasbourg; Service d'Hématologie (C.S.), Institut Curie, Site Saint Cloud; INSERM U932 (C.S.), Institut Curie, PSL Research University, Paris.
Jazyk:	angličtina
Zdroj:	Neurology [Neurology] 2021 Sep 28; Vol. 97 (13), pp. 628-631.
DOI:	10.1212/WNL.0000000000012515
Abstrakt:	Background and Objectives: To evaluate the efficacy and tolerance of the association rituximab-lenalidomide-ibrutinib (R 2 I) in relapsed/refractory (R/R) primary CNS lymphoma (PCNSL). Methods: R/R PCNSL patients treated with R 2 I were retrospectively selected and analyzed from the French LOC database. Results: Fourteen patients (median age: 63 years, median Karnofsky Performance Status: 75%) received R 2 I, administered after a median of 2 previous lines of chemotherapy, including autologous stem cell transplantation (ASCT) in 5 cases. The best response was complete response in 4/14 patients and partial response in 4/14 patients, achieved in a median of 2.5 months. Three responder patients received consolidation treatment (WBRT: N = 2, ASCT: N = 1) after R 2 I, and R 2 I served as a bridge before CAR-T cell therapy for one patient. R 2 I was discontinued due to toxicity in 3/14 patients. There were no toxicity-related deaths. Discussion: The R 2 I combination resulted in a high rate of response of rapid-onset in heavily pretreated patients with poor prognosis, with manageable toxicity, and allowed 3 patients to proceed to consolidation. Although preliminary, these results support the use of R 2 I for R/R PCNSL failing conventional chemotherapies. Classification of Evidence: This study provides Class IV evidence that combination of rituximab-lenalidomide-ibrutinib induces a high rate of response in heavily pretreated R/R PCNSL. (© 2021 American Academy of Neurology.)
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