Multidisciplinary consensus on nutritional and metabolic therapy in enhanced recovery after abdominal surgery programs: NutRICA Project.

Autor: Ocón Bretón MJ; Sección de Nutrición Clínica, Hospital Clínico Universitario Lozano Blesa, Zaragoza, España. Electronic address: mjocon@salud.aragon.es., Tapia Guerrero MJ; Servicio de Endocrinología y Nutrición, Hospital Regional Universitario de Málaga, malaga, España., Ramírez Rodriguez JM; Servicio de Cirugía General, Hospital Clínico Universitario Lozano Blesa, Zaragoza, España., Peteiro Miranda C; Servicio de Endocrinología y Nutrición, Hospital de Viladecans, Viladecans, Barcelona, España., Ballesteros Pomar MD; Sección de Endocrinología y Nutrición, Complejo Asistencial Universitario de León, León, España., Botella Romero F; Servicio de Endocrinología y Nutrición, Complejo Hospitalario Universitario de Albacete, Albacete, España; Comité Gestor de Área de Nutrición de la Sociedad Española de Endocrinología y Nutrición (SEEN), España., Martínez Olmos MÁ; Servicio de Endocrinología y Nutrición, Complejo Hospitalario Universitario de Santiago de Compostela, Santiago de Compostela, España., Luengo Pérez LM; Servicio de Endocrinología y Nutrición, Hospital Universitario de Badajoz, Badajoz, España., Cancer Minchot E; Sección de Endocrinología y Nutrición, Hospital Universitario de Fuenlabrada, Fuenlabrada, Madrid, España; Comité Gestor de Área de Nutrición de la Sociedad Española de Endocrinología y Nutrición (SEEN), España., García Malpartida K; Sección de Endocrinología y Nutrición, Hospital Universitario y Politécnico La Fe, Valencia, España; Comité Gestor de Área de Nutrición de la Sociedad Española de Endocrinología y Nutrición (SEEN), España., López Gómez JJ; Servicio de Endocrinología y Nutrición, Hospital Clínico Universitario de Valladolid, Valladolid, España; Comité Gestor de Área de Nutrición de la Sociedad Española de Endocrinología y Nutrición (SEEN), España., Zugasti Murillo A; Sección de Nutrición Clínica y Dietética, Complejo Hospitalario de Navarra, Pamplona, Navarra, España; Comité Gestor de Área de Nutrición de la Sociedad Española de Endocrinología y Nutrición (SEEN), España., Álvarez Hernández J; Servicio de Endocrinología y Nutrición, Hospital Universitario Príncipe de Asturias, Alcalá de Henares, Madrid, España., Bretón Lesmes I; Unidad de Nutrición Clínica y Dietética, Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Madrid, España.
Jazyk: English; Spanish; Castilian
Zdroj: Endocrinologia, diabetes y nutricion [Endocrinol Diabetes Nutr (Engl Ed)] 2021 Jun 01. Date of Electronic Publication: 2021 Jun 01.
DOI: 10.1016/j.endinu.2021.02.005
Abstrakt: Background: The Enhanced Recovery After Surgery (ERAS) care pathways include evidence-based items designed to accelerate recovery after surgery. Interdisciplinarity is one of the key points of ERAS programs.
Objective: To prepare a consensus document among the members of the Nutrition Area of the Spanish Society of Endocrinology and Nutrition (SEEN) and the Spanish Group for Multimodal Rehabilitation (GERM), in which the goal is to homogenize the nutritional and metabolic management of patients included in an ERAS program.
Methods: 69 specialists in Endocrinology and Nutrition and 85 members of the GERM participated in the project. After a literature review, 79 statements were proposed, divided into 5 sections: 17 of general characteristics, 28 referring to the preoperative period, 4 to the intraoperative, 13 to the perioperative and 17 to the postoperative period. The degree of consensus was determined through a Delphi process of 2 circulations that was ratified by a consistency analysis.
Results: Overall, in 61 of the 79 statements there was a consistent agreement, with the degree of consensus being greater among members of the SEEN (64/79) than members of the GERM (59/79). Within the 18 statements where a consistent agreement was not reached, we should highlight some important nutritional strategies such as muscle mass assessment, the start of early oral feeding or pharmaconutrition.
Conclusion: Consensus was reached on the vast majority of the nutritional measures and care included in ERAS programs. Due to the lack of agreement on certain key points, it is necessary to continue working closely with both societies to improve the recovery of the surgical patients.
(Copyright © 2021 SEEN y SED. Publicado por Elsevier España, S.L.U. All rights reserved.)
Databáze: MEDLINE
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