Complications and treatment to liver wound by gunshot. A retrospective approach.

Autor:	Cantú-Alejo DR; Service of General Surgery. School of Medicine, 'Dr. José Eleuterio González' University Hospital, Universidad Autónoma de Nuevo León, Monterrey, Nuevo Leon, Mexico., Guevara-Charles A; Service of General Surgery. School of Medicine, 'Dr. José Eleuterio González' University Hospital, Universidad Autónoma de Nuevo León, Monterrey, Nuevo Leon, Mexico.; Emergency Service. School of Medicine, 'Dr. José Eleuterio González' University Hospital, Universidad Autónoma de Nuevo León, Monterrey, Nuevo Leon, Mexico., Reyna-Sepúlveda F; Service of General Surgery. School of Medicine, 'Dr. José Eleuterio González' University Hospital, Universidad Autónoma de Nuevo León, Monterrey, Nuevo Leon, Mexico., Banda-Torres KA; Service of General Surgery. School of Medicine, 'Dr. José Eleuterio González' University Hospital, Universidad Autónoma de Nuevo León, Monterrey, Nuevo Leon, Mexico., Hernández-Guedea MA; Service of General Surgery. School of Medicine, 'Dr. José Eleuterio González' University Hospital, Universidad Autónoma de Nuevo León, Monterrey, Nuevo Leon, Mexico.; Emergency Service. School of Medicine, 'Dr. José Eleuterio González' University Hospital, Universidad Autónoma de Nuevo León, Monterrey, Nuevo Leon, Mexico., Pérez-Rodríguez E; Service of General Surgery. School of Medicine, 'Dr. José Eleuterio González' University Hospital, Universidad Autónoma de Nuevo León, Monterrey, Nuevo Leon, Mexico., Muñoz-Maldonado GE; Service of General Surgery. School of Medicine, 'Dr. José Eleuterio González' University Hospital, Universidad Autónoma de Nuevo León, Monterrey, Nuevo Leon, Mexico.
Jazyk:	angličtina
Zdroj:	Cirugia y cirujanos [Cir Cir] 2021; Vol. 89 (3), pp. 354-360.
DOI:	10.24875/CIRU.20000378
Abstrakt:	Introducción: Un trauma penetrante puede dañar una variedad de órganos. Dado que el hígado es un órgano sólido inelástico, no tiene la tolerancia al estiramiento necesaria para hacer frente a una herida por proyectil de arma de fuego (GSW). Métodos: Este fue un estudio retrospectivo, observacional y descriptivo de 53 registros clínicos de pacientes ingresados en el Departamento de Cirugía por trauma hepático (LT) por un GSW. Resultados: Del total de historias clínicas analizadas, el 89% de los pacientes presentaron una lesión asociada con LT. La lesión orgánica asociada más frecuente fue la torácica, específicamente la lesión pulmonar, en el 58%. El predictor más importante de mortalidad fue una estancia en la unidad de cuidados intensivos (UCI), que aumentó el riesgo unas 21 veces. Conclusión: Una estadía en la UCI, seguida de la presencia de fracturas, fue el predictor más importante de mortalidad. Se necesitan nuevas medidas de pronóstico para contrarrestar las variables que ha creado el aumento de GSW, además de disminuir el tiempo de espera desde el evento traumático hasta el tratamiento relevante. Introduction: A penetrating trauma can damage a variety of organs. Since the liver is an inelastic solid organ, it does not have the necessary stretch tolerance to cope with a gunshot wound (GSW). Methods: This was a retrospective, observational, and descriptive study of 53 clinical records of patients admitted to the Department of Surgery for liver trauma (LT) by a GSW. Results: Of the total clinical records analyzed, 89% of the patients presented a lesion associated with LT. The most common associated organic lesion was thoracic, specifically lung injury, in 58%. The most important predictor of mortality was a stay in the intensive care unit (ICU), which increased the risk about 21 times. Conclusion: A stay in the ICU, followed by the presence of fractures, was the most important predictor of mortality. New prognostic measures are needed to counteract the variables that the increase in GSWs has created, in addition to decreasing the waiting time from the traumatic event to relevant treatment. (Copyright: © 2021 Permanyer.)
Databáze:	MEDLINE
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