Revisiting the epidemiology of bloodstream infections and healthcare-associated episodes: results from a multicentre prospective cohort in Spain (PRO-BAC Study).

Autor: Pérez-Crespo PMM; Unidad Clínica de Enfermedades Infecciosas, Microbiología y Medicina Preventiva, Hospital Universitario Virgen Macarena/Departamento de Medicina, Universidad de Sevilla/Instituto de Biomedicina de Sevilla, Seville, Spain; Unidad de Enfermedades Infecciosas y Microbiología, Hospital Universitario Nuestra Señora de Valme, Seville, Spain., Lanz-García JF; Unidad Clínica de Enfermedades Infecciosas, Microbiología y Medicina Preventiva, Hospital Universitario Virgen Macarena/Departamento de Medicina, Universidad de Sevilla/Instituto de Biomedicina de Sevilla, Seville, Spain., Bravo-Ferrer J; Unidad Clínica de Enfermedades Infecciosas, Microbiología y Medicina Preventiva, Hospital Universitario Virgen Macarena/Departamento de Medicina, Universidad de Sevilla/Instituto de Biomedicina de Sevilla, Seville, Spain., Cantón-Bulnes ML; Unidad de Cuidados Intensivos, Hospital Universitario Virgen Macarena, Seville, Spain., Sousa Domínguez A; Unidad de Enfermedades Infecciosas, Servicio de Medicina Interna, Hospital Álvaro Cunqueiro, Vigo, Spain., Goikoetxea Aguirre J; Unidad de Enfermedades Infecciosas, Hospital Universitario de Cruces, Bizkaia, Spain., Reguera-Iglesias JM; Servicio de Enfermedades Infecciosas, Hospital Regional Universitario de Málaga, IBIMA Málaga, Málaga, Spain., León Jiménez E; Unidad de Enfermedades Infecciosas y Microbiología, Hospital Universitario Nuestra Señora de Valme, Seville, Spain., Armiñanzas Castillo C; Unidad de Enfermedades Infecciosas, Hospital Universitario Marqués de Valdecilla, Universidad de Cantabria, IDIVAL, Santander, Spain., Mantecón Vallejo MÁ; Unidad de Gestión Clínica de Enfermedades Infecciosas, Hospital Universitario de Burgos, Burgos, Spain., Marrodan Ciordia T; Departmento de Microbiología Clínica, Complejo Asistencial Universitario de León (CAULE), León, Spain., Fernández Suárez J; Unidad de Microbiología, Instituto de Investigación Sanitaria del Principado de Asturias (ISPA), Hospital Universitario Central de Asturias, Oviedo, Spain., Boix-Palop L; Unidad de Enfermedades Infecciosas, Servicio de Medicina Interna, Hospital Universitari Mútua de Terrassa, Barcelona, Spain., Cuquet Pedragosa J; Departamento de Medicina Interna, Hospital Universitario de Granollers, Granollers, Spain., Jover Saenz A; Unidad Funcional de Infecciones Nosocomiales, Hospital Arnau de Vilanova, Lérida, Spain., Sevilla Blanco J; Unidad de Gestion Clínica de Enfermedades Infecciosas y Microbiología, Hospital Universitario Jerez de la Frontera, Jerez de la Frontera, Spain., Galán-Sánchez F; Unidad de Gestión Clínica de Microbiología, Hospital Universitario Puerta del Mar, Cádiz, Spain., Natera Kindelán C; Unidad Clínica de Enfermedades Infecciosas, Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba, Spain., Del Arco Jiménez A; Grupo Enfermedades Infecciosas, Servicio de Medicina Interna, Hospital Costa del Sol, Marbella, Spain., Bahamonde-Carrasco A; Departamento de Medicina Interna, Hospital de El Bierzo, Ponferrada, Spain., Smithson Amat A; Unidad de Medicina Interna, Fundació Hospital de l'Esperit Sant, Santa Coloma de Gramenet, Spain., Vinuesa García D; Unidad Gestión Clínica Enfermedades Infecciosas, Hospital Universitario Clínico San Cecilio, Granada, Spain., Herrero Rodríguez C; Unidad de Gestión Clínica de Enfermedades Infecciosas y Microbiología Clínica, Complejo Hospitalario de Jaén, Jaén, Spain., Reche Molina IM; Unidad de Enfermedades Infecciosas, Hospital Universitario Torrecárdenas, Almería, Spain., Pérez Camacho I; Unidad de Medicina Tropical, Hospital General de Poniente, El Ejido, Spain., Sánchez-Porto A; Unidad de Enfermedades Infecciosas y Microbiología, Hospital de la Línea de la Concepción, La Línea de la Concepción, Spain., Guzmán García M; Servicio de Medicina Interna, Hospital San Juan de la Cruz, Úbeda, Spain., Becerril Carral B; Unidad Clínica de Gestión de Enfermedades Infecciosas y Microbiología del Área Sanitaria del Campo de Gibraltar, Cádiz, Spain., Merino de Lucas E; Unidad de Enfermedades Infecciosas, Hospital Universitario General de Alicante, Alicante, Spain., López-Hernández I; Unidad Clínica de Enfermedades Infecciosas, Microbiología y Medicina Preventiva, Hospital Universitario Virgen Macarena/Departamento de Medicina, Universidad de Sevilla/Instituto de Biomedicina de Sevilla, Seville, Spain., Rodríguez-Baño J; Unidad Clínica de Enfermedades Infecciosas, Microbiología y Medicina Preventiva, Hospital Universitario Virgen Macarena/Departamento de Medicina, Universidad de Sevilla/Instituto de Biomedicina de Sevilla, Seville, Spain. Electronic address: jesusrb@us.es., López-Cortés LE; Unidad Clínica de Enfermedades Infecciosas, Microbiología y Medicina Preventiva, Hospital Universitario Virgen Macarena/Departamento de Medicina, Universidad de Sevilla/Instituto de Biomedicina de Sevilla, Seville, Spain.
Jazyk: angličtina
Zdroj: International journal of antimicrobial agents [Int J Antimicrob Agents] 2021 Jul; Vol. 58 (1), pp. 106352. Date of Electronic Publication: 2021 May 04.
DOI: 10.1016/j.ijantimicag.2021.106352
Abstrakt: The epidemiology of bloodstream infections (BSIs) is dynamic as it depends on microbiological, host and healthcare system factors. The aim of this study was to update the information regarding the epidemiology of BSIs in Spain considering the type of acquisition. An observational, prospective cohort study in 26 Spanish hospitals from October 2016 through March 2017 including all episodes of BSI in adults was performed. Bivariate analyses stratified by type of acquisition were performed. Multivariate analyses were performed by logistic regression. Overall, 6345 BSI episodes were included; 2510 (39.8%) were community-acquired (CA), 1661 (26.3%) were healthcare-associated (HCA) and 2056 (32.6%) hospital-acquired (HA). The 30-day mortality rates were 11.6%, 19.5% and 22.0%, respectively. The median age of patients was 71 years (interquartile range 60-81 years) and 3656 (58.3%; 95% confidence interval 57.1-59.6%) occurred in males. The proportions according to patient sex varied according to age strata. Escherichia coli (43.8%), Klebsiella spp. (8.9%), Staphylococcus aureus (8.9%) and coagulase-negative staphylococci (7.4%) were the most frequent pathogens. Multivariate analyses confirmed important differences between CA and HCA episodes, but also between HCA and HA episodes, in demographics, underlying conditions and aetiology. In conclusion, we have updated the epidemiological information regarding patients' profiles, underlying conditions, frequency of acquisition types and aetiological agents of BSI in Spain. HCA is confirmed as a distinct type of acquisition.
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Databáze: MEDLINE