A systematic review and meta-analysis of studies on the diagnostic accuracy and screening of tests to detect antimicrobial resistance in leprosy.

Autor: Andrade ESN; Coordenação Geral de Doenças em Eliminação - CGDE, Departamento de Doenças de Condições Crônicas e Infecções Sexualmente Transmissíveis - DCCI, Secretaria de Vigilância em Saúde, Ministério da Saúde, Brasília, Brazil; Programa de Pós-Graduação em Saúde Coletiva, Universidade de Brasília - UnB, Brasília, Brazil., Brandão JG; Coordenação Geral de Doenças em Eliminação - CGDE, Departamento de Doenças de Condições Crônicas e Infecções Sexualmente Transmissíveis - DCCI, Secretaria de Vigilância em Saúde, Ministério da Saúde, Brasília, Brazil., da Silva JS; Coordenação Geral de Doenças em Eliminação - CGDE, Departamento de Doenças de Condições Crônicas e Infecções Sexualmente Transmissíveis - DCCI, Secretaria de Vigilância em Saúde, Ministério da Saúde, Brasília, Brazil., Kurizky PS; Programa de Pós-Graduação em Ciências Médicas, Faculdade de Medicina, Universidade de Brasília - UnB, Brasília, Brazil., Rosa PS; Laboratório de Bacteriologia, Instituto Lauro de Souza Lima, Bauru, Brazil., de Araújo WN; Programa de Pós-Graduação em Saúde Coletiva, Universidade de Brasília - UnB, Brasília, Brazil; Programa de Pós-Graduação em Medicina Tropical, Núcleo de Medicina Tropical, Universidade de Brasília - UnB, Brasília, Brazil., Gomes CM; Programa de Pós-Graduação em Ciências Médicas, Faculdade de Medicina, Universidade de Brasília - UnB, Brasília, Brazil; Programa de Pós-Graduação em Medicina Tropical, Núcleo de Medicina Tropical, Universidade de Brasília - UnB, Brasília, Brazil. Electronic address: cirogomes@unb.br.
Jazyk: angličtina
Zdroj: Diagnostic microbiology and infectious disease [Diagn Microbiol Infect Dis] 2021 May; Vol. 100 (1), pp. 115325. Date of Electronic Publication: 2021 Jan 27.
DOI: 10.1016/j.diagmicrobio.2021.115325
Abstrakt: Although multidrug therapy is considered an effective treatment for leprosy, antimicrobial resistance is a serious concern. We performed a systematic review of studies on the diagnostic accuracy and screening of tests for antimicrobial resistance in leprosy. This review was registered in PROSPERO (CRD42020177958). In April 2020, we searched for studies in the PubMed, EMBASE, Web of Science, Scopus, Scielo, and LILACS databases. A random effects regression model was used for the meta-analysis. We included 129 studies. Molecular tests for dapsone resistance had a sensitivity of 78.8% (95% confidence interval [CI] = 65.6-87.9) and a specificity of 97.0% (95% CI = 94.0-98.6). Molecular tests for rifampicin resistance had a sensitivity and specificity of 88.7% (95% CI = 80.0-93.9) and 97.3% (95% CI = 94.3-98.8), respectively. Molecular tests for ofloxacin resistance had a sensitivity and specificity of 80.9% (95% CI = 60.1-92.3) and 96.1% (95% CI = 90.2-98.5), respectively. In recent decades, no increase in the resistance proportion was detected. However, the growing number of resistant cases is still a clinical concern.
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Databáze: MEDLINE
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