[Level of discomfort in critically ill paediatric patients and its correlation with sociodemographic and clinical variables, analgosedation and withdrawal syndrome. COSAIP multicentre study (Phase 2)].

Autor: Bosch-Alcaraz A; Unidad de Cuidados Intensivos Pediátrica, Hospital Sant Joan de Déu de Barcelona, Barcelona, España; Departamento de Enfermería de Salud Pública, Salud Mental y Maternoinfantil. Escuela de Enfermería, Facultad de Medicina y Ciencias de la Salud, Universidad de Barcelona, Barcelona, España. Electronic address: abosch@hsjdbcn.org., Luna-Castaño P; Unidad de Apoyo a la Investigación Enfermera, Hospital Universitario La Paz, Madrid, España., Garcia-Soler P; Unidad de Cuidados Intensivos Pediátrica, Hospital Universitario Carlos Haya, Málaga, España., Tamame-San Antonio M; Corporació Sanitària Parc Taulí, Sabadell, Barcelona, España., Falcó-Pegueroles A; Departamento de Enfermería Fundamental y Medicoquirúrgica, Escuela de Enfermería, Facultad de Medicina y Ciencias de la Salud, Universidad de Barcelona, Barcelona, España., Alcolea-Monge S; Unidad de Cuidados Intensivos Pediátrica, Hospital Sant Joan de Déu de Barcelona, Barcelona, España., Fernández Lorenzo R; Unidad de Cuidados Intensivos Pediátrica, Hospital Sant Joan de Déu de Barcelona, Barcelona, España., Piqueras-Rodríguez P; Unidad de Cuidados Intensivos Pediátricos, Hospital Universitario La Paz, Madrid, España., Molina-Gallego I; Unidad de Cuidados Intensivos Pediátricos, Hospital Universitario La Paz, Madrid, España., Potes-Rojas C; Unidad de Cuidados Intensivos Pediátrica, Corporació Sanitària Parc Taulí, Sabadell, Barcelona, España., Gesti-Senar S; Unidad de Cuidados Intensivos Pediátrica, Corporació Sanitària Parc Taulí, Sabadell, Barcelona, España., Orozco-Gamez R; Unidad de Cuidados Intensivos Pediátrica, Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid, España., Tercero-Cano MC; Unidad de Cuidados Intensivos Pediátrica, Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid, España., Saz-Roy MÁ; Departamento de Enfermería de Salud Pública, Salud Mental y Maternoinfantil. Escuela de Enfermería, Facultad de Medicina y Ciencias de la Salud, Universidad de Barcelona, Barcelona, España., Jordan I; Unidad de Cuidados Intensivos Pediátrica, Hospital Sant Joan de Déu de Barcelona, Barcelona, España., Belda-Hofheinz S; Unidad de Cuidados Intensivos Pediátrica, Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid, España.
Jazyk: Spanish; Castilian
Zdroj: Anales de pediatria [An Pediatr (Engl Ed)] 2020 Dec 12. Date of Electronic Publication: 2020 Dec 12.
DOI: 10.1016/j.anpedi.2020.10.016
Abstrakt: Introduction: There are clinical and sociodemographic factors that have an impact on the comfort of the critically ill paediatric patient. The main aim of this study was to determine the level of discomfort of paediatric patients admitted to different national hospitals, and to analyse its correlation with sociodemographic and clinical variables, analgosedation, and withdrawal syndrome.
Methods: An observational, analytical, cross-sectional, and multicentre study was conducted in five Spanish hospitals. The level of analgosedation was assessed once per shift over a 24h period, using a BIS sensor, and pain with scales adapted to paediatric age population. The intensity of withdrawal syndrome was determined using the Withdrawal Assessment Tool (WAT-1) scale once per shift for 3 days. Discomfort level was simultaneous assessed using COMFORT Behaviour Scale-Spanish version (CBS-S).
Results: A total of 261 critically ill paediatric patients with median age of 1.61 years (IQR=0.35-6.55) were included. An overall discomfort score of 10.79±3.7 was observed during morning compared to 10.31±3.3 observed during the night. When comparing analgosedation and non-analgosedation groups, statistically differences were found in both shifts (χ 2 : 45.48; P=.001). At the same time, an association was observed (P<.001) between low discomfort scores and development of withdrawal syndrome development assessed with WAT-1.
Conclusions: As there is a percentage of the studied population with discomfort, specific protocols need to be developed, guided by valuated and clinically tested tools, like the COMFORT Behaviour Scale-Spanish version.
(Copyright © 2020 Asociación Española de Pediatría. Publicado por Elsevier España, S.L.U. All rights reserved.)
Databáze: MEDLINE