[Impact of angiotensin-converting enzyme inhibitors and angiotensin receptor blockers on COVID-19 in a western population. CARDIOVID registry].

Autor:	López-Otero D; Servicio de Cardiología, Hospital Clínico Universitario de Santiago de Compostela, Santiago de Compostela, A Coruña, España.; Centro de Investigación Biomédica en Red Enfermedades Cardiovasculares, CIBERCV, Madrid, España.; Instituto de Investigación Sanitaria Santiago de Compostela (IDICHUS), Santiago de Compostela, España., López-Pais J; Servicio de Cardiología, Hospital Clínico Universitario de Santiago de Compostela, Santiago de Compostela, A Coruña, España.; Centro de Investigación Biomédica en Red Enfermedades Cardiovasculares, CIBERCV, Madrid, España.; Instituto de Investigación Sanitaria Santiago de Compostela (IDICHUS), Santiago de Compostela, España., Cacho-Antonio CE; Servicio de Cardiología, Hospital Clínico Universitario de Santiago de Compostela, Santiago de Compostela, A Coruña, España., Antúnez-Muiños PJ; Servicio de Cardiología, Hospital Clínico Universitario de Santiago de Compostela, Santiago de Compostela, A Coruña, España., González-Ferrero T; Servicio de Cardiología, Hospital Clínico Universitario de Santiago de Compostela, Santiago de Compostela, A Coruña, España., Pérez-Poza M; Servicio de Cardiología, Hospital Clínico Universitario de Santiago de Compostela, Santiago de Compostela, A Coruña, España., Otero-García Ó; Servicio de Cardiología, Hospital Clínico Universitario de Santiago de Compostela, Santiago de Compostela, A Coruña, España., Díaz-Fernández B; Servicio de Cardiología, Hospital Clínico Universitario de Santiago de Compostela, Santiago de Compostela, A Coruña, España.; Centro de Investigación Biomédica en Red Enfermedades Cardiovasculares, CIBERCV, Madrid, España.; Instituto de Investigación Sanitaria Santiago de Compostela (IDICHUS), Santiago de Compostela, España., Bastos-Fernández M; Servicio de Cardiología, Hospital Clínico Universitario de Santiago de Compostela, Santiago de Compostela, A Coruña, España.; Centro de Investigación Biomédica en Red Enfermedades Cardiovasculares, CIBERCV, Madrid, España.; Instituto de Investigación Sanitaria Santiago de Compostela (IDICHUS), Santiago de Compostela, España., Bouzas-Cruz N; Servicio de Cardiología, Hospital Clínico Universitario de Santiago de Compostela, Santiago de Compostela, A Coruña, España.; Instituto de Investigación Sanitaria Santiago de Compostela (IDICHUS), Santiago de Compostela, España., Sanmartín-Pena XC; Servicio de Cardiología, Hospital Clínico Universitario de Santiago de Compostela, Santiago de Compostela, A Coruña, España.; Centro de Investigación Biomédica en Red Enfermedades Cardiovasculares, CIBERCV, Madrid, España.; Instituto de Investigación Sanitaria Santiago de Compostela (IDICHUS), Santiago de Compostela, España., Varela-Román A; Servicio de Cardiología, Hospital Clínico Universitario de Santiago de Compostela, Santiago de Compostela, A Coruña, España.; Centro de Investigación Biomédica en Red Enfermedades Cardiovasculares, CIBERCV, Madrid, España.; Instituto de Investigación Sanitaria Santiago de Compostela (IDICHUS), Santiago de Compostela, España., Portela-Romero M; Centro de Salud Concepción Arenal, Santiago de Compostela, A Coruña, España., Valdés-Cuadrado L; Servicio de Neumología, Hospital Clínico Universitario de Santiago de Compostela, Santiago de Compostela, A Coruña, España., Pose-Reino A; Servicio de Medicina Interna, Hospital Clínico Universitario de Santiago de Compostela, Santiago de Compostela, A Coruña, España., González-Juanatey JR; Servicio de Cardiología, Hospital Clínico Universitario de Santiago de Compostela, Santiago de Compostela, A Coruña, España.; Centro de Investigación Biomédica en Red Enfermedades Cardiovasculares, CIBERCV, Madrid, España.; Instituto de Investigación Sanitaria Santiago de Compostela (IDICHUS), Santiago de Compostela, España.
Jazyk:	Spanish; Castilian
Zdroj:	Revista espanola de cardiologia [Rev Esp Cardiol] 2021 Feb; Vol. 74 (2), pp. 175-182. Date of Electronic Publication: 2020 Jul 19.
DOI:	10.1016/j.recesp.2020.05.030
Abstrakt:	Introduction and Objectives: Coronavirus disease (COVID-19) has been designated a global pandemic by the World Health Organization. It is unclear whether previous treatment with angiotensin-converting enzyme inhibitors (ACEI) and angiotensin receptor blockers (ARB) affects the prognosis of COVID-19 patients. The aim of this study was to evaluate the clinical implications of previous treatment with ACEI/ARB on the prognosis of patients with COVID-19 infection. Methods: Single-center, retrospective, observational cohort study based on all the inhabitants of our health area. Analyses of main outcomes (mortality, heart failure, hospitalization, intensive care unit [ICU] admission, and major acute cardiovascular events [a composite of mortality and heart failure]) were adjusted by multivariate logistic regression and propensity score matching models. Results: Of the total population, 447 979 inhabitants, 965 patients (0.22%) were diagnosed with COVID-19 infection, and 210 (21.8%) were under ACEI or ARB treatment at the time of diagnosis. Treatment with ACEI/ARB (combined and individually) had no effect on mortality (OR, 0.62; 95%CI, 0.17-2.26; P  = .486), heart failure (OR, 1.37; 95%CI, 0.39-4.77; P  = .622), hospitalization rate (OR, 0.85; 95%CI, 0.45-1.64; P  = .638), ICU admission (OR, 0.87; 95%CI, 0.30-2.50; P  = .798), or major acute cardiovascular events (OR, 1.06; 95%CI, 0.39-2.83; P  = .915). This neutral effect remained in a subgroup analysis of patients requiring hospitalization. Conclusions: Previous treatment with ACEI/ARB in patients with COVID-19 had no effect on mortality, heart failure, requirement for hospitalization, or ICU admission. Withdrawal of ACEI/ARB in patients testing positive for COVID-19 would not be justified, in line with current recommendations of scientific societies and government agencies. (© 2020 Sociedad Española de Cardiología. Published by Elsevier España, S.L.U. All rights reserved.)
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