Recommendations of the Spanish Working Group on Crohn's Disease and Ulcerative Colitis (GETECCU) on pouchitis in ulcerative colitis. Part 2: Treatment.

Autor:	Barreiro-de Acosta M; Unidad EII, Servicio de Aparato Digestivo, Hospital Clínico Universitario de Santiago, Santiago de Compostela, España. Electronic address: manubarreiro@hotmail.com., Marín-Jimenez I; Servicio de Aparato Digestivo, Instituto de Investigación Sanitaria Gregorio Marañón (IiSGM), Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Madrid, España., Rodríguez-Lago I; Unidad de EII, Servicio de Aparato Digestivo, Hospital de Galdakao, Galdakao, España; Instituto de Investigación Sanitaria Biocruces Bizkaia, Barakaldo, España., Guarner F; Grupo de Fisiología y Fisiopatología Digestiva, Vall d'Hebron Institut de Recerca (VHIR), Barcelona, España., Espín E; Unidad de Cirugía Colorrectal, Servicio de Cirugía General, Hospital Universitario Vall d'Hebron, Universitat Autònoma de Barcelona, Barcelona, España., Ferrer Bradley I; Unidad de EII, Servicio Medicina Digestiva, Hospital de Manises, Valencia, España., Gutiérrez A; Servicio de Medicina Digestiva, Hospital General Universitario de Alicante, Alicante, España; Centro de Investigación Biomédica en Red de Enfermedades Hepáticas y Digestivas (CIBEREHD), Instituto de Salud Carlos III, Madrid, España., Beltrán B; Centro de Investigación Biomédica en Red de Enfermedades Hepáticas y Digestivas (CIBEREHD), Instituto de Salud Carlos III, Madrid, España; Unidad de EII, Servicio de Medicina Digestiva, Hospital Universitario y Politécnico La Fe, Valencia, España., Chaparro M; Centro de Investigación Biomédica en Red de Enfermedades Hepáticas y Digestivas (CIBEREHD), Instituto de Salud Carlos III, Madrid, España; Servicio de Aparato Digestivo, Hospital Universitario de La Princesa, Instituto de Investigación Sanitaria Princesa (IIS-IP), Universidad Autónoma de Madrid, Madrid, España., Gisbert JP; Centro de Investigación Biomédica en Red de Enfermedades Hepáticas y Digestivas (CIBEREHD), Instituto de Salud Carlos III, Madrid, España; Servicio de Aparato Digestivo, Hospital Universitario de La Princesa, Instituto de Investigación Sanitaria Princesa (IIS-IP), Universidad Autónoma de Madrid, Madrid, España., Nos P; Centro de Investigación Biomédica en Red de Enfermedades Hepáticas y Digestivas (CIBEREHD), Instituto de Salud Carlos III, Madrid, España; Unidad de EII, Servicio de Medicina Digestiva, Hospital Universitario y Politécnico La Fe, Valencia, España.
Jazyk:	English; Spanish; Castilian
Zdroj:	Gastroenterologia y hepatologia [Gastroenterol Hepatol] 2020 Dec; Vol. 43 (10), pp. 649-658. Date of Electronic Publication: 2020 Jun 27.
DOI:	10.1016/j.gastrohep.2020.04.004
Abstrakt:	Pouchitis treatment is a complex entity that requires a close medical and surgical relationship. The elective treatment for acute pouchitis is antibiotics. After a first episode of pouchitis it is recommended prophylaxis therapy with a probiotic mix, nevertheless it is not clear the use of this formulation for preventing a first episode of pouchitis after surgery. First-line treatment for chronic pouchitis is an antibiotic combination. The next step in treatment should be oral budesonide. Selected cases of severe, chronic refractory pouchitis may benefit from biologic agents, and anti-TNF α should be recommended as the first option, leaving the new biologicals for multi-refractory patients. Permanent ileostomy may be an option in severe refractory cases to medical treatment. (Copyright © 2020 The Author(s). Publicado por Elsevier España, S.L.U. All rights reserved.)
Databáze:	MEDLINE
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